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题型:多选题
1.β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()
A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征
答案:ABD
2.艾滋病的病原学特点是
A.对紫外线敏感
B.耐热
C.其基因组有两条正链RNA
D.分HIV-1、HIV-2、HIV-3三型
E.单链RNA病毒
答案:CE
3.关于内格里小体的描述正确的是
A.为狂犬病毒的集落
B.染色后呈蓝色
C.位于细胞核内
D.呈星状
E.位于细胞浆内
答案:AE
4.切断乙型肝炎母婴传播最有效的措施
A.婴儿注射高价免疫血清
B.婴儿接种疫苗
C.婴儿注射丙种球蛋白
D.母婴接种疫苗
E.母婴注射丙种球蛋白
答案:AB
5.脊髓灰质炎的主要传染源是
A.无症状病毒携带者
B.猴
C.病人
D.隐性感染者
E.猩猩
答案:AD
6.流行性出血热多尿期的发病机制是
A.高渗性利尿
B.血容量增多
C.新生的肾小管吸收功能尚未完善
D.抗利尿激素分泌减少
E.新生的肾小球滤过功能尚未完善
答案:AC
7.于禽流感病毒描述正确的是
A.属丙型流感病毒
B.属乙型流感病毒
C.抗原亚型为H1、N5
D.属甲型流感病毒
E.抗原亚型为N1、H5
答案:DE
8.下列关于流行性脑脊髓膜炎临床分型叙述正确的是
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流行性脑脊髓膜分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流行性脑脊髓膜多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流行性脑脊髓膜和老年流行性脑脊髓膜均不典型
E.普通型流行性脑脊髓膜占90%以上
答案:BDE
解析:普通型约占发病者的90%。按发病过程可分为以下四期:1.前驱期(上呼吸道感染期)2.败血症期3.脑膜炎期4.恢复期。暴发型可分为以下三型:1.休克型2.脑膜脑炎型3.混合型。
9.下列哪些提示乙脑预后严重
A.合并肺炎
B.频繁抽搐
C.体温过高
D.昏迷时间过长
E.流行后期的病人
答案:ABCD
10.麻疹前驱期的主要临床表现包括()
A.发热及感染中毒症状
B.上呼吸道和眼结膜等黏膜的卡他症状
C.出现皮肤斑丘疹
D.麻疹黏膜斑(Koplikspots)
E.支气管肺炎
答案:ABD
11.风疹的临床特点是()
A.上呼吸道症状明显
B.皮疹始见于面部,并迅速遍及躯干四肢,但手掌足底无皮疹
C.常伴有耳后颈后及枕部淋巴结肿大
D.皮疹消退后有脱屑并色素沉着
E.孕妇患风疹的病死率高
答案:BC
12.关于脊髓灰质炎流行病学的描述,下列哪几项正确()
A.传染源为感染病毒的人和禽类动物
B.常年可见,夏秋季多发
C.潜伏期和瘫痪前期传染性最强,热退后传染性减小
D.发病年龄多集中在1~5岁
E.患者粪便排毒期为发病前10天至发病后6周,少数患者可达4个月
答案:BCDE
解析:脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性消化道传染病。好发于6个月至5岁儿童,经粪口途径传播。散发式流行,夏秋季发病率最高,热带和亚热带和发病率在各季节无显著差别。人类是脊髓灰质炎唯一的传染源,患者自潜伏期末可以从鼻咽分泌物中排毒,粪便的排毒期自发病前10日至病后4周,少数可达4月。脊灰潜伏期的末期和瘫痪前期传染性最强,热退后传染性减弱。
13.重型乙型脑炎具有以下哪些临床表现()
A.高热达40℃以上,常有神经系统症状与体征
B.常见呼吸衰竭
C.大多数患者留有后遗症
D.病程多在2周以上,恢复期常有精神异常瘫痪失语等症状
E.病理反射阳性,浅反射消失,深反射先亢进后消失
答案:ABDE
14.肾综合征出血热低血压期的血象变化是()
A.有异型淋巴细胞
B.白细胞计数增高
C.血小板计数减少
D.血红蛋白降低
E.红细胞数升高
答案:ABCE
解析:病程1~2天白细胞计数多属正常,第三病日后逐渐升高,可达(15~30)×10/L,少数重型患者可达(50~100)×10/L,早期中性粒细胞增多,核左移,有中毒颗粒,重症患者可见幼稚细胞呈类白血病反应。第4~5病日后,淋巴细胞增多,并出现较多的异型淋巴细胞。由于血浆外渗,血液浓缩,所以从发热后期开始至低血压休克期,血红蛋白和红细胞数均升高,血小板从第2病日起开始减少,并可见异型血小板。
15.下列哪些是肾综合征出血热患者的透析疗法指征()
A.尿毒症
B.颅内出血
C.高血压肺水肿
D.高血钾
E.高血容量综合征
答案:ACDE
16.肾综合征出血热患者出现高血容量综合征时,正确的治疗是()
A.活跃微循环
B.强心
C.扩容
D.透析疗法
E.利尿
答案:BDE
17.肾综合征出血热少尿期并发感染时,可选用的抗生素是()
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氨苄西林
D.红霉素
E.第三代头
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