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题型:单选题
1.以下描述哪项是正确的()
A.肺燕麦细胞癌都有低钠血症
B.肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关
C.中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节
D.ADH不足可导致SIADH
E.SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量有关,而与水负荷的程度无关
答案:B
解析:肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关。故选B
2.关于SIADH的说法正确的是
A.当ADH升高时即可出现低钠血症
B.SIADH患者一般无水肿表现
C.SIADH患者,常有缺钠性低钠血症
D.SIADH时可有醛固酮分泌增多
E.由于ADH分泌增多是肾小管对水的重吸水增加,患者可出现水肿
答案:B
解析:SIADH无水肿症状表现。故选B
3.不是希恩综合征的表现
A.皮肤黏液性水肿
B.内生殖器官萎缩
C.产后乳汁缺少或缺如
D.皮肤色素加深
E.胡萝h素色素沉着
答案:D
解析:皮肤色素加深不属于希恩综合征的临床表现。故选D
4.关于尿崩症下列错误的是
A.由抗利尿激素缺乏引起的称中枢性尿崩症
B.仅见于青少年、男性多于女性
C.以烦渴、多尿、低比重尿、低渗尿为特点
D.分中枢性尿崩症及肾性尿崩症两种
E.起病隐袭,常有原发病的表现
答案:B
解析:尿崩症可发生于任何年龄,但以青少年多见。男性多于女性,男女比例为2:1,故B
说法不正确。
5.引起SIADH最常见的肿瘤是()
A.胰腺癌
B.肺燕麦细胞癌
C.淋巴肉瘤
D.网状细胞肉瘤
E.十二指肠癌
答案:B
解析:引起SIADH最常见的肿瘤是肺燕麦细胞癌。故选B
6.甲亢患者适合手术治疗的有()
A.疑及癌变
B.甲状腺大,伴压迫症状
C.中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗
D.结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E.以上都是
答案:E
解析:甲亢手术治疗适用于中、重度甲亢、甲状腺较大有压迫症状,单或多结节性甲状腺肿、
怀疑恶变、治疗复发、胸骨后甲状腺肿伴甲亢等。故选E
7.非浸润性突眼的发生机制为()
A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上
B.眼肌萎缩
C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm
D.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度16~18mm
E.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上
答案:D
解析:非浸润性突眼的发生机制为交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼深度
16-18mm。故选D
8.Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致
A.Th细胞
B.K细胞
C.Ts细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
答案:C
解析:Graves病的机理是:由于辅助性T淋巴细胞(Th)功能相对活跃,而抑制性T淋巴细
胞(Ts)减少甚至功能缺陷,Th细胞与Ts细胞平衡被破坏,导致甲状腺免疫功能紊乱
9.普通人群甲减的患病率正确的是
A.1%~10%
B.0.8%~1.0%
C.2%~10%
D.2%~5%
E.5%~10%
答案:B
解析:普通人甲减的患病率为0.8%-1.0%。故选B
10.关于甲状腺功能减退的治疗,叙述错误的是
A.成年甲状腺功能减退患者L-T的替代剂量是50~200μg/d
B.妊娠时替代剂量需要增加30%~50%
C.甲状腺癌全切术后患者L-T的替代治疗与其他甲状腺功能减退患者相同
D.新生儿甲状腺功能减退越早发现、早治疗,对患儿发育的影响越小
E.老年甲状腺功能减退患者需要较低的替代治疗量
答案:C
11.下列哪项有利于骨质疏松形成()
A.过度的体力活动
B.维生素D过量
C.高蛋白饮食
D.低盐饮食
E.严重的低镁血症
答案:E
解析:骨质疏松,需要警惕低镁血症的存在
12.导致骨密度(BMD)降低的疾病不包括
A.慢性肾病
B.冠心病
C.骨软化症
D.甲状腺功能亢进症
E.抗抑郁药
答案:B
解析:慢性肾病、骨软化症、甲状腺功能亢进症、抗抑郁药物均有可能引起钙磷代谢障碍,
导致骨密度减低;冠心病主要导致心肌缺血缺氧或坏死,与骨密度改变无必然联系。故选B。
13.原发性甲状旁腺功能亢进症的特征性表现不包括
A.指骨骨膜下吸收
B.纤维囊性骨炎
C.棕色瘤
D.颅骨穿凿样改变
E.牙槽板吸收
答案:D
14.下列哪些药物不属于抗骨吸收制剂()
A.二膦酸盐(如阿仑膦酸钠
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