外科护理副高精品试题.pdfVIP

题型：单选题

1.纠正低钾血症时，静脉补钾要求尿量达到

A.20ml/小时

B.40ml/小时

C.45ml/小时

D.10ml/小时

E.5ml/小时

答案：B

解析：静脉补钾原则：见尿补钾(尿量40ml/h或500ml/d)；不宜过浓(浓度40mmol/L≈

KCl3g/L(0.3%))；不宜过快(速度20mmol/h)；不宜过量(总量40～80mmol/日≈KCl3～6g/

日

2.代谢性酸中毒最主要的症状是

A.呼吸浅而慢，呼吸有酮味

B.呼吸深而快，呼吸有酮味

C.疲乏、眩晕、感觉迟钝

D.双颊、唇及舌潮红

E.心率加快，血压偏低

答案：B

解析：机体出现代谢性酸中毒时，人体会启动代偿机制，增大呼吸，促进二氧化碳排除，典

型的症状为代偿性呼吸加深加快，呼吸频率可高达40～50次/分。酮症酸中毒时呼出的气体

有酮味。

3.肠瘘最常见的电解质紊乱是

A.低钾、低钠

B.低钾、高钠

C.高钾、高钠

D.高钾、低钠

E.低钾、钠正常

答案：A

解析：水电解质和酸碱平衡紊乱依肠瘘的位置类型、流量不同，有程度不等的内稳态失衡，

可以表现多样，常见的是低钾、低钠、代谢性酸中毒等。

4.低磷血症的实验室检查结果是血清磷低于

A.0.78mmol/L

B.0.83mmol/L

C.0.88mmol/L

D.0.96mmol/L

E.0.98mmol/L

答案：D

解析：低磷血症【辅助检查】血清磷＜0.96mmol/L，常伴血清钙浓度升高。

5.高磷血症容易继发

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高钾血症

D.高钙血症

E.低钙血症

答案：E

解析：高磷血症常被继发性低钙血症所掩盖，出现低钙血症的临床表现；因异位钙化使肾功

能受损。

6.患者女性，10岁，被载重汽车砸伤左大腿，出血2小时。左下肢剧痛，不敢活动。检查：

神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露。应考虑合并有

A.血管损伤

B.神经损伤

C.创伤性休克

D.脂肪栓塞

E.挤压综合征

答案：C

解析：分析题干信息患者有外伤史，左大腿损伤，出血2小时，出血造成表情淡漠，面色苍

白，脉搏细弱等休克表现，选项A描述不全面，而选项B无依据，选项D患者主要表现为呼

吸困难，故与题干不符，选项E患者以肾衰竭为诊断标准，故可排除，因此正确答案为C。

7.一般表示无休克，休克指数应为

A.2.5

B.2．0

C.1.5

D.1．0

E.0.5

答案：E

解析：临床常用脉率／收缩压(mmHg)计算休克指数，指数0.5表示无休克，1.0～1.5表示

休克，2.0表示严重休克。

8.患者男性，29岁。体重60kg，烧伤面积为60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生

素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

答案：D

解析：大面积烧伤后易发生神经性休克、感染性休克和低血容量性休克。注射吗啡后可减少

神经性休克；发病时间短，已经应用抗生素，暂不考虑感染性休克；患者烧伤面积为60%，

根据烧伤患者补液公式，该患者第1个8小时约需输入2700ml液体，目前仅补生理盐水

1000ml，补液量远远不足，故选D。

9.判断休克已纠正，尿量应至少稳定在

A.25ml/h以上

B.30ml/h以上

C.40ml/h以上

D.50ml/h以上

E.60ml/h以上

答案：B

解析：人体的微循环血量占总循环量的20%，休克是指有效循环血量减少，尿量是反映休克

期肾灌注情况最可靠的指标，当尿量≥30ml/h时，表明休克已纠正。故选B。

10.合理选择血管活性药物的依据是

A.血压的高低

B.心跳的快慢

C.休克的类型和阶段

D.患者的神志情况

E.尿量的多少

答案：C

解析：合理选择血管活性药物的依据是休克的类型和阶段

11.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是

A.肛周红、肿、热、痛明显

B.属于慢性化脓性感染

C.全身感染中毒症状明显

D.病变发展可形成低位肛瘘

E.是最常见直肠肛管周围脓肿

答案：C

解析：骨盆直肠间隙脓肿：局部症状不明显，而全身症状显著，检查：肛门周围多无异常，

但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润、压痛、隆起、甚至波动。

12.菌血症的主要临床特点是

A.有转移性脓肿

B.血细菌培养阴性

C.常伴营养不良表现

D.白细胞计数下降

E.寒战后高热呈稽留热

答案：E

解析：菌血症的主要临床特点是血培养阳性，寒战后高热呈稽留热

13.男性，37