炎的康复护理.ppt

康复治疗2.运动疗法①等长练习：增强肌力，防止废用性肌萎缩。②耐力运动：可改善患者的有氧运动能力③保持关节最大活动度的运动：由病人主动进行第23页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复治疗3.关节松动术①缓解疼痛②改善关节活动度第24页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复治疗4.物理因子治疗物理治疗在骨关节炎的治疗中占重要地位。具体方法有：①止痛：电刺激、中频电疗、针灸疗法等②消炎止痛消肿：热疗、超短波等。第25页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复治疗5.本体感觉神经肌肉促进技术（PNF技术）治疗关节炎导致的功能障碍以及肌群的无力，可以取得较好的恢复。第26页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复治疗6.（康复工程）矫形器或者助行器的使用①手杖②护膝③轮椅第27页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复治疗7.传统康复治疗针灸、推拿手法用以缓解疼痛、促进功能恢复第28页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复评定康复评定是康复医学重要组成部分，科学、完善的康复评定能够为制定康复治疗计划，选择康复治疗方法，评定治疗效果提供客观依据。康复评定贯穿于康复治疗始终第29页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复评定●疼痛评定●关节活动范围的评定●肌力评定●日常生活活动能力（ADL）的评定●等速肌力测试第30页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复评定●疼痛评定疼痛是骨关节炎的常见首发症状。重点观察疼痛及其性质、特点、强度以及疼痛治疗后病人的状态，可以为将来疗效对比提供依据。如：数字量表0--100代表无痛10代表剧痛第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复评定●关节活动范围的评定骨性关节炎可致关节活动障碍，用量角器测量关节活动范围以作为康复治疗前后的对比。第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日上肢关节活动度测定法第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复评定●肌力评定骨关节炎患者肌力的评定以徒手肌力检查为主第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日徒手肌力检查分级标准第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复评定●日常生活活动能力（ADL）的评定ADL能力分为4级：重度依赖小于或等于40分全部需要他人照护中度依赖41—60分大部分需他人照护轻度依赖61—99分少部分需他人照护无需依赖100分无需他人照护第36页，共54页，星期日，2025年，2月5日ADL评定Barthel指数分级法第37页，共54页，星期日，2025年，2月5日康复评定髋关节骨性关节炎严重指数评定第38页，共54页，星期日，2025年，2月5日第1页，共54页，星期日，2025年，2月5日定义骨关节炎(简称ＯＡ)又称为骨关节病是一种可动关节因关节软骨退行性变和关节表面、边缘形成新骨为特征性的内在性非炎症性、缓慢发展的关节疾病。第2页，共54页，星期日，2025年，2月5日病因原发性继发性高龄女性肥胖过度使用解剖学异常—先天或外伤炎症性关节病—化脓性关节炎、骨髓炎、类风湿关节炎内分泌代谢异常第3页，共54页，星期日，2025年，2月5日好发部位好发于人体负重部位―――膝、髋关节、腰椎，特别是膝关节。第4页，共54页，星期日，2025年，2月5日为什么骨关节炎好发于负重关节，尤其是膝关节？？？？？？？？？？随着年龄增大，关节软骨变性，本身就容易发生磨损，那么关节负重越大，关节软骨磨损程度愈严重，骨关节炎发生概率就越高。而人在行走时，膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼梯更是承受高达七倍的体重，所以骨关节炎最常见于膝关节。第5页，共54页，星期日，2025年，2月5日WHO统计资料显示全世界有3.55亿骨关节疾病患者，我国骨关节疾病患者总数已超过1.5亿人，约占人口的10％。骨关节疾病、心脑血管病、癌症已成为威胁人类健康的三大杀手，骨关节炎称为“不死的癌症”。第6页，共54页，星期日，2025年，2月5日WHO统计资料显示骨关节炎是造成老年人运动障碍的第一杀手第7页，共5