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临床护理实践指南习题（附答案）

一、单选题

1.以下哪项不属于基础护理服务项目？

A.口腔护理

B.导尿术

C.心电监护

D.骨折固定

答案：D

2.压疮的好发部位不包括？

A.枕骨粗隆

B.肘部

C.膝关节内外侧

D.前额

答案：D

3.关于鼻饲的护理要点，错误的是？

A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

B.鼻饲液温度应保持在38-40℃

C.每次鼻饲量不超过200ml

D.鼻饲完毕后应立即给患者翻身

答案：D

4.下列哪种药物不属于急救药品？

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.氨茶碱

D.维生素C

答案：D

5.静脉输液时，调节滴速应根据的因素不包括？

A.患者年龄

B.药液浓度

C.患者性别

D.病情

答案：C

6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

7.无菌持物钳的正确使用方法是？

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.手术室持物钳每周消毒一次

D.使用时持物钳端向上

答案：B

8.下列关于体温测量的描述，错误的是？

A.口腔温度测量时间为3分钟

B.腋下温度测量时间为10分钟

C.直肠温度测量时间为3分钟

D.体温测量前应将体温计甩至35℃以下

答案：A

9.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是？

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.皮肤过敏症状

答案：A

10.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在？

A.32-34℃

B.36-38℃

C.40-45℃

D.50-52℃

答案：D

11.以下哪种情况不需要进行特殊口腔护理？

A.高热患者

B.昏迷患者

C.禁食患者

D.轻度感冒患者

答案：D

12.输液过程中出现发热反应，体温40℃，正确的处理方法是？

A.减慢滴速，继续观察

B.立即停止输液，给予物理降温

C.给予抗过敏药物

D.给予升压药物

答案：B

13.关于导尿术的操作，错误的是？

A.严格遵守无菌操作原则

B.女患者导尿时，应消毒尿道口、小阴唇

C.男患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角

D.导尿管插入深度为20-22cm

答案：D

14.为患者进行雾化吸入时，不正确的是？

A.水槽内加冷蒸馏水250ml

B.雾化罐内放药液30-50ml

C.先开电源开关，再开雾化开关

D.治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关

答案：D

15.下列哪种卧位属于被迫卧位？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.端坐位

D.俯卧位

答案：C

16.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是？

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.复方氯化钠溶液

D.5%葡萄糖盐水

答案：B

17.护士在执行口头医嘱时，做法错误的是？

A.必须向医生复诵一遍

B.双方确认无误后方可执行

C.抢救结束后请医生及时补写医嘱

D.立即执行，无需复诵

答案：D

18.患者发生坠床后，首先应？

A.通知医生

B.查看患者伤情

C.将患者抬回床上

D.报告护士长

答案：B

19.下列关于护理文件书写的要求，错误的是？

A.记录及时、准确

B.内容简明扼要

C.可随意涂改

D.签全名

答案：C

20.对长期卧床患者进行按摩，错误的方法是？

A.用50%乙醇按摩

B.按摩力度由轻到重，再由重到轻

C.从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩

D.按摩时间为3-5分钟

答案：D

二、多选题

1.下列属于护理诊断的是？

A.体温过高

B.肺炎

C.焦虑

D.活动无耐力

答案：ACD

2.为患者进行吸痰操作时，应注意？

A.严格遵守无菌操作原则

B.吸痰时间不超过15秒

C.吸痰管每次更换

D.吸痰过程中观察患者面色、心率等变化

答案：ABCD

3.以下哪些是预防压疮的措施？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.加强营养

答案：ABCD

4.静脉输液时，常见的输液反应有？

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

5.关于无菌技术操作原则，正确的是？

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.无菌物品一经取出，未使用可放回无菌容器内

答案：ABC

6.下列哪些情况需要进行口腔护理？

A.昏迷患者

B.禁食患者

C.高热患者

D.口腔疾患患者

答案：ABCD

7.测量血压的注意事项包括？

A.测量前应休息15-30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.血压计“0”点应与心脏