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临床护理实践指南习题(附答案)
一、单选题
1.以下哪项不属于基础护理服务项目?
A.口腔护理
B.导尿术
C.心电监护
D.骨折固定
答案:D
2.压疮的好发部位不包括?
A.枕骨粗隆
B.肘部
C.膝关节内外侧
D.前额
答案:D
3.关于鼻饲的护理要点,错误的是?
A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内
B.鼻饲液温度应保持在38-40℃
C.每次鼻饲量不超过200ml
D.鼻饲完毕后应立即给患者翻身
答案:D
4.下列哪种药物不属于急救药品?
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.氨茶碱
D.维生素C
答案:D
5.静脉输液时,调节滴速应根据的因素不包括?
A.患者年龄
B.药液浓度
C.患者性别
D.病情
答案:C
6.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压?
A.增高
B.降低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:A
7.无菌持物钳的正确使用方法是?
A.可夹取任何无菌物品
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.手术室持物钳每周消毒一次
D.使用时持物钳端向上
答案:B
8.下列关于体温测量的描述,错误的是?
A.口腔温度测量时间为3分钟
B.腋下温度测量时间为10分钟
C.直肠温度测量时间为3分钟
D.体温测量前应将体温计甩至35℃以下
答案:A
9.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是?
A.呼吸道症状
B.消化道症状
C.循环衰竭症状
D.皮肤过敏症状
答案:A
10.为患者进行床上擦浴时,水温应调节在?
A.32-34℃
B.36-38℃
C.40-45℃
D.50-52℃
答案:D
11.以下哪种情况不需要进行特殊口腔护理?
A.高热患者
B.昏迷患者
C.禁食患者
D.轻度感冒患者
答案:D
12.输液过程中出现发热反应,体温40℃,正确的处理方法是?
A.减慢滴速,继续观察
B.立即停止输液,给予物理降温
C.给予抗过敏药物
D.给予升压药物
答案:B
13.关于导尿术的操作,错误的是?
A.严格遵守无菌操作原则
B.女患者导尿时,应消毒尿道口、小阴唇
C.男患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角
D.导尿管插入深度为20-22cm
答案:D
14.为患者进行雾化吸入时,不正确的是?
A.水槽内加冷蒸馏水250ml
B.雾化罐内放药液30-50ml
C.先开电源开关,再开雾化开关
D.治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
答案:D
15.下列哪种卧位属于被迫卧位?
A.仰卧位
B.侧卧位
C.端坐位
D.俯卧位
答案:C
16.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是?
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.复方氯化钠溶液
D.5%葡萄糖盐水
答案:B
17.护士在执行口头医嘱时,做法错误的是?
A.必须向医生复诵一遍
B.双方确认无误后方可执行
C.抢救结束后请医生及时补写医嘱
D.立即执行,无需复诵
答案:D
18.患者发生坠床后,首先应?
A.通知医生
B.查看患者伤情
C.将患者抬回床上
D.报告护士长
答案:B
19.下列关于护理文件书写的要求,错误的是?
A.记录及时、准确
B.内容简明扼要
C.可随意涂改
D.签全名
答案:C
20.对长期卧床患者进行按摩,错误的方法是?
A.用50%乙醇按摩
B.按摩力度由轻到重,再由重到轻
C.从骶尾部开始,沿脊柱两侧向上按摩
D.按摩时间为3-5分钟
答案:D
二、多选题
1.下列属于护理诊断的是?
A.体温过高
B.肺炎
C.焦虑
D.活动无耐力
答案:ACD
2.为患者进行吸痰操作时,应注意?
A.严格遵守无菌操作原则
B.吸痰时间不超过15秒
C.吸痰管每次更换
D.吸痰过程中观察患者面色、心率等变化
答案:ABCD
3.以下哪些是预防压疮的措施?
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.加强营养
答案:ABCD
4.静脉输液时,常见的输液反应有?
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
5.关于无菌技术操作原则,正确的是?
A.操作环境应清洁、宽敞
B.操作者衣帽整洁,洗手,戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.无菌物品一经取出,未使用可放回无菌容器内
答案:ABC
6.下列哪些情况需要进行口腔护理?
A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.口腔疾患患者
答案:ABCD
7.测量血压的注意事项包括?
A.测量前应休息15-30分钟
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.血压计“0”点应与心脏
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