临床护理实践指南习题(附答案).docxVIP

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临床护理实践指南习题(附答案)

一、单选题

1.以下哪项不属于基础护理服务项目?

A.口腔护理

B.导尿术

C.心电监护

D.骨折固定

答案:D

2.压疮的好发部位不包括?

A.枕骨粗隆

B.肘部

C.膝关节内外侧

D.前额

答案:D

3.关于鼻饲的护理要点,错误的是?

A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

B.鼻饲液温度应保持在38-40℃

C.每次鼻饲量不超过200ml

D.鼻饲完毕后应立即给患者翻身

答案:D

4.下列哪种药物不属于急救药品?

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.氨茶碱

D.维生素C

答案:D

5.静脉输液时,调节滴速应根据的因素不包括?

A.患者年龄

B.药液浓度

C.患者性别

D.病情

答案:C

6.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压?

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案:A

7.无菌持物钳的正确使用方法是?

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合

C.手术室持物钳每周消毒一次

D.使用时持物钳端向上

答案:B

8.下列关于体温测量的描述,错误的是?

A.口腔温度测量时间为3分钟

B.腋下温度测量时间为10分钟

C.直肠温度测量时间为3分钟

D.体温测量前应将体温计甩至35℃以下

答案:A

9.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是?

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.皮肤过敏症状

答案:A

10.为患者进行床上擦浴时,水温应调节在?

A.32-34℃

B.36-38℃

C.40-45℃

D.50-52℃

答案:D

11.以下哪种情况不需要进行特殊口腔护理?

A.高热患者

B.昏迷患者

C.禁食患者

D.轻度感冒患者

答案:D

12.输液过程中出现发热反应,体温40℃,正确的处理方法是?

A.减慢滴速,继续观察

B.立即停止输液,给予物理降温

C.给予抗过敏药物

D.给予升压药物

答案:B

13.关于导尿术的操作,错误的是?

A.严格遵守无菌操作原则

B.女患者导尿时,应消毒尿道口、小阴唇

C.男患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角

D.导尿管插入深度为20-22cm

答案:D

14.为患者进行雾化吸入时,不正确的是?

A.水槽内加冷蒸馏水250ml

B.雾化罐内放药液30-50ml

C.先开电源开关,再开雾化开关

D.治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关

答案:D

15.下列哪种卧位属于被迫卧位?

A.仰卧位

B.侧卧位

C.端坐位

D.俯卧位

答案:C

16.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是?

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.复方氯化钠溶液

D.5%葡萄糖盐水

答案:B

17.护士在执行口头医嘱时,做法错误的是?

A.必须向医生复诵一遍

B.双方确认无误后方可执行

C.抢救结束后请医生及时补写医嘱

D.立即执行,无需复诵

答案:D

18.患者发生坠床后,首先应?

A.通知医生

B.查看患者伤情

C.将患者抬回床上

D.报告护士长

答案:B

19.下列关于护理文件书写的要求,错误的是?

A.记录及时、准确

B.内容简明扼要

C.可随意涂改

D.签全名

答案:C

20.对长期卧床患者进行按摩,错误的方法是?

A.用50%乙醇按摩

B.按摩力度由轻到重,再由重到轻

C.从骶尾部开始,沿脊柱两侧向上按摩

D.按摩时间为3-5分钟

答案:D

二、多选题

1.下列属于护理诊断的是?

A.体温过高

B.肺炎

C.焦虑

D.活动无耐力

答案:ACD

2.为患者进行吸痰操作时,应注意?

A.严格遵守无菌操作原则

B.吸痰时间不超过15秒

C.吸痰管每次更换

D.吸痰过程中观察患者面色、心率等变化

答案:ABCD

3.以下哪些是预防压疮的措施?

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.加强营养

答案:ABCD

4.静脉输液时,常见的输液反应有?

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案:ABCD

5.关于无菌技术操作原则,正确的是?

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者衣帽整洁,洗手,戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.无菌物品一经取出,未使用可放回无菌容器内

答案:ABC

6.下列哪些情况需要进行口腔护理?

A.昏迷患者

B.禁食患者

C.高热患者

D.口腔疾患患者

答案:ABCD

7.测量血压的注意事项包括?

A.测量前应休息15-30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.血压计“0”点应与心脏

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