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内部培训《临床执业医师》考试真题附答案【典型题】

一、单选题

1.下列哪项不属于肝硬化的并发症？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.原发性肝癌

D.高钾血症

答案：D。肝硬化并发症主要有肝性脑病、上消化道出血、原发性肝癌、感染、肝肾综合征等，常出现低钾血症而非高钾血症。

2.胃溃疡最常见的位置是？

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D。胃溃疡好发于胃小弯侧，尤其是胃角部。

3.确诊冠心病最有价值的检查是？

A.心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.冠状动脉造影

答案：D。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，能直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度等。

4.引起慢性肺心病最常见的病因是？

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.肺结核

答案：C。慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿是引起慢性肺心病最常见的病因，长期的肺部病变导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大。

5.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.四环素

答案：C。青霉素属于β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。

6.诊断糖尿病的主要依据是？

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.血浆胰岛素水平降低

答案：B。血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前多采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖。

7.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是？

A.少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.水肿、少尿、血尿、高脂血症

D.血尿、少尿、水肿、低蛋白血症

答案：B。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能损害。

8.小儿生长发育的一般规律不包括？

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由复杂到简单

答案：D。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

9.有机磷农药中毒的特效解毒药是？

A.阿托品

B.解磷定

C.阿托品和解磷定

D.纳洛酮

答案：C。有机磷农药中毒时，阿托品能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状，解磷定能恢复胆碱酯酶的活性，两者合用是特效解毒方案。

10.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.糖尿病

D.干燥综合征

答案：C。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征都属于自身免疫性疾病，糖尿病分多种类型，多数不属于自身免疫性疾病。

11.心尖区触及舒张期震颤，最常见于？

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

答案：A。二尖瓣狭窄时，血液从左心房流入左心室受阻，可在心尖区触及舒张期震颤。

12.消化性溃疡最主要的症状是？

A.恶心、呕吐

B.反酸、嗳气

C.节律性上腹痛

D.呕血、黑便

答案：C。消化性溃疡主要症状是节律性上腹痛，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作。

13.下列哪项不是恶性肿瘤的转移途径？

A.直接蔓延

B.淋巴道转移

C.血道转移

D.接种转移

答案：D。恶性肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、淋巴道转移、血道转移，接种转移一般不列为常见转移途径。

14.最能反映小儿营养状况的指标是？

A.身高

B.体重

C.头围

D.胸围

答案：B。体重是反映小儿营养状况最易获得的重要指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。

15.下列哪种情况可引起红细胞增多？

A.大量失血

B.严重腹泻

C.再生障碍性贫血

D.慢性肺心病

答案：D。慢性肺心病患者由于长期缺氧，刺激骨髓造血，可引起红细胞继发性增多。

16.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.红霉素

C.庆大霉素

D.头孢菌素

答案：A。肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，对青霉素过敏者可选用红霉素、头孢菌素等。

17.下列哪项不属于急性胰腺炎的临床表现？

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.呕吐

答案：C。急性胰腺炎主要表现为腹痛、腹胀、呕吐等，一般无腹泻症状。

18.缺铁性贫血的治疗原则是？

A.去除病因，补充铁剂

B.补充铁剂，给予输血

C.补充铁剂，给予高蛋白饮食

D.去除病因，给予输血

答案：A。缺铁性贫血治疗原则是去除病因，并补充铁剂，以纠正缺铁和缺铁性贫血。

19.诊断癫痫的主要依据是？

A.脑电图检查

B.头颅CT检查

C.临床表现

D.脑脊液检查

答案：C。癫痫的诊断主要依靠详细的病史和典型的临床表现，脑电图检查对癫痫的诊断、分型及定位有重要价值，但不能单纯依靠脑电图诊断