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手术部(室)影像资料采集制度

一、目的

手术部（室）影像资料的采集具有多方面的重要意义。它不仅能为手术过程提供直观、详细的记录，便于术后的病例讨论、教学研究，还能在医疗纠纷处理中作为重要的证据，保障医患双方的合法权益。同时，通过对影像资料的分析，有助于提高手术团队的技术水平和医疗质量，促进医学科学的发展。因此，为了规范手术部（室）影像资料的采集工作，确保采集过程的科学性、准确性和安全性，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院手术部（室）内所有手术过程中影像资料的采集工作，包括但不限于普通外科手术、骨科手术、妇产科手术、神经外科手术等各类手术。同时，涉及手术部（室）相关的教学演示、科研活动等影像资料的采集也参照本制度执行。

三、影像资料采集人员资质与职责

（一）采集人员资质

1.影像资料采集人员应具备医学相关专业知识，熟悉手术流程和手术部（室）的环境布局。

2.经过专业的影像采集技术培训，掌握摄影、摄像设备的操作技能，能够熟练运用相关软件进行资料的存储、编辑和处理。

3.具有良好的职业道德和责任心，严格遵守医院的各项规章制度和必威体育官网网址制度。

（二）采集人员职责

1.术前准备

（1）根据手术安排，提前与手术医生沟通，了解手术的重点、难点和需要采集的关键环节，制定详细的采集计划。

（2）检查采集设备的性能和工作状态，确保设备正常运行，电量充足，存储空间足够。准备好必要的辅助设备和耗材，如三脚架、存储卡等。

（3）对采集设备进行消毒处理，符合手术部（室）的无菌要求。

2.术中采集

（1）严格遵守手术部（室）的无菌原则，穿着无菌手术衣、戴口罩、帽子和手套，在不影响手术操作的前提下，选择合适的采集位置和角度，确保能够清晰、完整地记录手术过程。

（2）按照采集计划，准确捕捉手术中的关键步骤、重要解剖结构和特殊情况，如病变部位的特征、手术操作的技巧等。对于一些关键环节，可以进行多角度、多层面的采集，以提供更全面的资料。

（3）注意采集的连续性和稳定性，避免出现画面抖动、模糊或中断等情况。在采集过程中，要密切关注手术进展，及时调整采集参数，确保影像资料的质量。

（4）如遇特殊情况或设备故障，应及时向手术医生和相关负责人报告，并采取相应的措施进行处理，尽量减少对手术的影响。

3.术后处理

（1）及时将采集的影像资料从设备中导出，进行分类整理和标注。标注内容应包括手术日期、手术名称、患者姓名、手术医生姓名等基本信息，以及关键步骤的时间节点和简要说明。

（2）对影像资料进行初步的质量检查，如发现有质量问题或遗漏的内容，应及时与手术医生沟通，看是否需要重新采集或补充。

（3）将整理好的影像资料按照医院的规定进行存储和备份，确保资料的安全性和完整性。

四、影像资料采集设备管理

（一）设备配备

手术部（室）应配备专业的影像采集设备，包括高清摄像机、照相机、手术显微镜摄像系统等，以满足不同类型手术和采集需求。设备的性能和质量应符合相关标准和要求，能够提供清晰、准确的影像资料。

（二）设备维护

1.建立设备维护档案，记录设备的购买时间、使用情况、维修记录等信息。定期对设备进行清洁、保养和校准，确保设备的性能稳定。

2.安排专人负责设备的管理和维护，定期检查设备的运行状态，及时发现和排除故障。对于一些易损部件，应提前准备好备用件，以便及时更换。

3.按照设备的使用说明书和操作规程进行操作，避免因操作不当导致设备损坏。如设备出现故障，应及时联系专业的维修人员进行维修，严禁自行拆卸或维修设备。

（三）设备更新

随着医学技术的不断发展和影像采集要求的提高，手术部（室）应根据实际情况，适时对影像采集设备进行更新和升级。设备更新应遵循医院的相关规定和程序，进行充分的调研和论证，选择性能优良、性价比高的设备。

五、影像资料采集流程

（一）术前沟通与准备

1.手术医生在手术前应与影像资料采集人员进行沟通，告知手术的基本情况、手术方案和需要重点采集的内容。对于一些特殊手术或有科研价值的手术，手术医生应提前制定详细的采集方案。

2.采集人员根据手术医生的要求，准备好相应的采集设备和辅助工具，并对设备进行调试和测试，确保设备正常运行。

3.手术护士协助采集人员做好术前准备工作，如提供手术间的相关信息、协助设备的安装和调试等。

（二）术中采集

1.手术开始前，采集人员应提前进入手术间，选择合适的采集位置，安装好采集设备，并进行最后的调试。在手术过程中，采集人员应严格遵守手术部（室）的无菌原则，不得随意移动设备或干扰手术操作。

2.按照采集计划，采集人员应准确捕捉手术中的关键步骤和重要信息。对于一些关键操作，如切开、缝合、止血等，应进行特写拍摄，以记录手术的细节。同时，采集人员应注意采集手术过程中的声音信息，如医生的操作讲解、仪器设