《血液循环与调节药物》课件.pptVIP

血液循环与调节药物欢迎各位参加《血液循环与调节药物》的课程学习。本课程将系统介绍人体血液循环系统的基本结构与功能，以及用于调节循环系统的各类药物的作用机制、临床应用、不良反应及注意事项。通过本课程的学习，您将深入了解循环系统疾病的药物治疗原理，掌握常用循环系统药物的合理使用方法，为临床用药提供科学依据，提高用药安全性和有效性。让我们一起探索人体这个复杂而精密的循环系统，以及如何通过药物干预来维护其正常功能。

课程概述循环系统基础心脏结构与功能、血管系统、血液成分及功能、心动周期、血压调节机制等生理基础知识循环系统药物抗心绞痛药物、抗高血压药物、抗心律失常药物、强心药、抗血栓药物、降脂药等西药及相关中药介绍药物安全性各类药物不良反应、药物相互作用、特殊人群用药注意事项及药物治疗监测方法研究进展循证医学应用及新型循环系统药物研究必威体育精装版进展介绍

血液循环系统简介心脏作为中心泵，推动血液在血管中循环动脉将富含氧气的血液从心脏输送到身体各部分毛细血管进行气体交换和营养物质交换的场所静脉将含二氧化碳的血液回输至心脏血液循环系统是人体至关重要的系统之一，通过血液循环将氧气、营养物质输送到全身细胞，同时将代谢废物运走。该系统也是许多药物发挥作用的重要场所，了解其基本结构和功能对理解药物治疗原理具有重要意义。

心脏结构与功能心脏腔室心脏分为左、右心房和左、右心室四个腔室。左心房接收来自肺静脉的含氧血液，右心房接收来自体静脉的静脉血。左、右心室分别将血液泵入体循环和肺循环。心脏瓣膜心脏有四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。瓣膜确保血液单向流动，防止血液倒流。瓣膜病变是常见的心脏疾病之一。心脏传导系统包括窦房结、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维。窦房结是心脏的起搏点，产生电冲动引起心肌收缩，维持心脏的正常泵血功能。

血管系统概述动脉系统动脉壁由内膜、中膜和外膜三层构成，富含弹性纤维和平滑肌，具有弹性和收缩功能。主动脉是最大的动脉，分支形成全身动脉网络。动脉血压较高，是高血压、动脉粥样硬化等疾病的主要发病部位。毛细血管系统毛细血管壁极薄，仅由单层内皮细胞构成，是血液与组织液进行物质交换的场所。毛细血管网密布全身，总面积达600平方米，确保每个细胞都能获得充分的氧气和营养。静脉系统静脉壁较薄，内有瓣膜防止血液倒流。静脉血压低，依靠骨骼肌收缩、胸腔负压等辅助机制将血液回送心脏。静脉系统容量大，容纳全身约70%的血液，是血栓形成的常见部位。

血液成分及功能血浆占血液总量的55%，由水和溶解其中的蛋白质、电解质、营养物质、激素等组成血浆蛋白包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原，参与维持血容量、渗透压和凝血功能红细胞含有血红蛋白，负责氧气和部分二氧化碳的运输正常人每立方毫米血液中含红细胞约450-500万个白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等，参与机体免疫防御正常人每立方毫米血液中含白细胞约4000-10000个血小板参与血液凝固和止血过程正常人每立方毫米血液中含血小板约10-30万个

心动周期1心房收缩期时长约0.1秒，心房收缩将血液推入心室，贡献心室充盈量的约20%2心室收缩期时长约0.3秒，分为等容收缩期和射血期，心室压力超过动脉压时瓣膜打开，血液射入动脉3心室舒张期时长约0.4秒，分为等容舒张期和充盈期，心室压力下降低于心房压时，房室瓣打开，血液流入心室心动周期是指心脏一次收缩和舒张的完整过程，正常成人心率约为60-100次/分钟，整个心动周期约0.8秒。心动周期与心音、心电图变化密切相关，是诊断心脏疾病的重要依据。多种药物如强心药、抗心律失常药等都是通过影响心动周期的不同阶段来发挥作用。

血压调节机制神经调节主要通过交感和副交感神经系统体液调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统、抗利尿激素等肾脏调节通过调节体液容量和电解质平衡血管自身调节血管内皮细胞分泌血管活性物质血压是维持组织灌注的重要生理参数，受多种因素综合调控。了解这些调节机制对于理解抗高血压药物的作用原理至关重要。多数降压药都是通过干预上述某一或多个调节环节来实现降压效果。例如，ACEI和ARB类药物通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，β受体阻滞剂通过抑制交感神经系统等。

常见循环系统疾病高血压成人静息状态下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。是心脑血管疾病的主要危险因素，可导致靶器官损害。冠心病冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧。临床表现为心绞痛、心肌梗死等。是全球主要死亡原因之一。心律失常心脏电活动异常导致的心律不齐。包括窦性心动过速、房颤、室性心动过速等多种类型。心力衰竭心脏泵血功能障碍，无法满足机体代谢需求。表现为呼吸困难、疲乏、水肿等症状。

药物治疗在循环系统中的作用靶向作用针对特定受体、酶或离子通道平衡调节恢复心血管系统稳态防护作用预防心血管事件发生综合干预多