麻醉病人的护理PPT课件.pptx

麻醉病人的护理

;麻醉定义;理想的麻醉;麻醉方法分类：;教学内容;学习目标;第一节麻醉前的护理;一、麻醉前身体评估;ASA病情分级;二、护理诊断/问题;三、护理措施;4、麻醉前用药目的;4、麻醉前常用药物;第二节局部麻醉及护理;一、常用局麻药;常用局麻药;常用局麻药;常用局麻药;二、局麻方法;表面麻醉;局部浸润麻醉;区域阻滞麻醉;神经阻滞麻醉;局麻的护理;局麻药的全身反应;;;;;;;椎管内麻醉;椎管内解剖;韧带;蛛网膜下腔和硬脊膜外腔;椎管内麻醉对生理的影响;蛛网膜下腔滞麻醉（腰麻）;穿刺步骤;脊椎穿刺进针过程;脊椎穿刺进针过程;拔出针芯有脑脊液流出便可注入局麻药;蛛网膜下腔麻醉药;麻醉阻滞作用;平面调节;影响麻醉平面的因素;腰麻的适应证和禁忌证;腰麻术中并发症;1、头痛：低压性引起血管性头痛。

抬头或坐起时加重。

5、尿潴留：2、3、4骶神经阻滞恢复较迟。;硬脊膜外腔阻滞麻醉;穿刺方法;置管方法;给药方法;分类;常用麻醉药;影响麻醉平面的因素:;适应证和禁忌证;硬膜外麻术中并发症;硬膜外麻术后并发症;椎管内麻醉的护理;吸入麻醉定义;静脉麻醉定义：

将麻醉药注入静脉，

作用中枢神经系统。;

吸入麻醉的药物;静脉麻醉的药物;肌松药：

琥珀胆碱：

维库溴铵;全麻适应征;气管插管适应征;全麻禁忌症;全身麻醉过程;麻醉前准备;麻醉的诱导;麻醉的维持;麻醉深度判断;麻醉的恢复:;全麻并发症;呼吸系统;呼吸系统;3、反流与误吸;低血压;高血压;第四节术后镇痛管理;PCA;术后镇压痛并发症及防治;术后镇压痛护理;目标测评;2、女性，43岁，行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后5分钟，病人突然烦燥不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥，此时，最可能的诊断是：

A全脊髓麻醉B局麻药毒性反应

C脑血管意外D急性心肌梗死

E高血压危象

;3、男性，25岁。全麻后开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征，应首先考虑

A呕吐物误吸B舌后坠

C气管导管扭断D坠积性肺炎

E低氧血症;4、男性，25岁，硬膜外麻醉中突??出现意识不清、血压下降、呼吸急促、并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止，应考虑为

A全脊髓麻醉B局麻药毒性反应

C低血压D脊髓神经损伤

E局麻药过敏反应;5、女性，49岁，因子宫肌瘤行腰麻下子宫肌瘤行切除术，麻醉中先出现胸闷，继之心慌、烦燥、恶心呕吐、血压进行性下降，随后呼吸困难，心动过缓。首先考虑为

A注药速度过快B药物剂量过大

C麻醉平面过高D药物中毒反应

E药物过敏反应