心血管系统解剖生理.pptVIP

3)、兴奋性变化的特点:*有效不应期长，相当于整个收缩期加舒张早期。1意义:心肌不发生强直收缩，保证充盈和泵血。23、传导性*组织发生的兴奋能向周围扩散的特性房室交界(0.02m/s)优势传导通路窦房结（+）左右束支房室束浦肯野纤维网(4.0m/s)心房肌心室肌（内→外）11房室交界速度最慢称房室延搁意义：保证房室先后收缩，可避免房室收缩出现重叠;但容易产生传导阻滞2浦肯野细胞传导快意义：保证心室肌同步收缩，有利射血。特点:4、心肌的收缩性*213对细胞外[Ca2+]依赖性大不发生强直收缩同步收缩正常心电图的波形及生理意义心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形正常心电图的基本波形包含P、QRS和T三个波形,P-R、Q-T两个间期，有时在T波后还可出现一个小的U波。0102反映心房除极过程电压和时间的改变反映心室除极过程电压和时间的改变反映心室缓慢复极过程反映心室除极与心室复极的全部时间．代表心房开始除极到心室开始除极的时间．晚期心室复极过程电位改变010203040506126543P波：反映心房除极过程电压和时间的改变．QRS波:反映心室电极过程电压和时间的改变。S-T段：反映心室缓慢复极过程T波：反映晚期心室复极过程电位改变．R间期：代表心房开始除极到心室开始除极的时间．T间期：反映心室除极与心室复极的全部时间．?123456实验名称：人体安静时心电图测量与评价实验目的：学会辨认人体体表正常心电图的波形，了解其生理意义。原理方法：人体是一个容积导体，心脏位于导体之中。心脏兴奋时，其兴奋的产生、传导及恢复可通过心脏的组织和体液传播到体表。利用表面电极从体表不同部位将心肌的电变化引导并放大到心电图机上所记录到的波形，即为心电图。器材药品：心电图机，酒精棉球步骤：1在心电图机妥善接地后接通电源，预热3-5min2正确安放电极，连接导连线：受试者静卧于检查床上，摘下眼镜、手表、手机和其它微型电器，全身肌肉放松。在手腕、足踝和胸前放置引导电极。四肢连接方式：右手接红色，左手黄色，左足蓝色，胸导联有V1-V6六个电极（联接部位见图）。3记录心电图：检查基线是否平稳，有无肌电等干扰后，一切正常后即可打印。4测量分析心电图：正确辨认P波，QRS波群，T波。观察有无窦性心率过缓，不齐以及早搏现象。501右手02左腿03左手04V1：胸骨右缘第4肋间隙05V2：胸骨左缘第4肋间隙06V3：V2与V4间07V4：左第5肋间隙锁骨中线外08V5：左腋前线同V4同一水平09V6：左腋中线同V4同一水平10心电图电极连接导连线STEP1STEP2STEP3STEP4RRR段测量P-P或R-R间期：测量5个或5个以上P-P或R-R间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分种的心率。logo血管官腔外膜中膜内膜V瓣*引导血液离开心脏的血管结构内膜：内皮和内皮下层构成，薄而光滑中膜：管壁环形平滑肌和弹性膜，有弹性和收缩性外膜：结缔组织分类：大动脉：中膜厚，主要由弹性膜构成，又称弹性动脉中动脉：中膜由平滑肌构成，又称肌性动脉小动脉：中膜为1－4层环形平滑肌组成，又称外周阻力动脉静脉：引导血液流向心脏的血管静脉瓣：半月状的向心脏的小袋，防止血液倒流特点：管壁薄，管腔较大，有静脉瓣，静脉体系：上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系主动脉弓颈动脉腹主动脉左髂总动脉股动脉左锁骨动脉上腔静脉肱动脉测血压桡动脉尺动脉下腔静脉胫骨前动脉测心率微动脉和微静脉之间管径细（1－2细胞）、管壁薄、有较高的通透性血流量、血流阻力、血压的概念血流阻力：血液在血管内流动时所遇到的阻力，称为血流阻力。与血管口径呈反比、与血液黏滞度呈正血流量：单位时间内流过血管某一截面的血量称为血流量血压（BP）：血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力。单位：千帕（kPa）,mmHgA血压、Cap血压、V血压动脉血压：动脉内的血液对单位面积血管壁的侧压力。正常值：1.收缩压（Sp）:100～140mmHg2.舒张压（Dp）:60～90mmHg3.脉压差：30～40mmHg测量肱A血压→主A血压生理变异：⑴年龄：大→高⑵性别：男＞女⑶生理状态心壁心内膜薄而光滑的内皮细胞心肌层心房肌和心室肌不相连续，室肌发达心外膜室间隔膜部（先心病好发部位）室间隔肌部心的传导系统由特殊