留置针护理措施考试试题及答案.docxVIP

留置针护理措施考试试题及答案

姓名：________成绩：________

一、名词解释

1.留置针

留置针又称静脉套管针，其核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管/套管，以及不锈钢的穿刺引导针芯。使用时将导管和针芯一起刺入血管内，当导管全部进入血管后，回撤出针芯，仅将柔软的导管留置在血管内从而进行输液治疗。

2.封管

封管是指在输液结束后，向静脉留置针内注入封管液，以防止血液回流至套管内，保持静脉通道的通畅，便于再次输液的操作过程。

3.正压封管

正压封管是在封管时，边推注封管液边退针，使封管液充满整个管腔，且在封管液尚有少许剩余时即拔出针头，使管腔内保持正压，防止血液反流堵塞导管。

4.封管液

封管液是用于静脉留置针封管的液体，常见的有肝素盐水和生理盐水。其作用是防止血液在留置针内凝固，保持留置针的通畅。

5.静脉炎

静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症，常因各种因素刺激静脉内膜，导致血管内膜损伤，进而引发血管炎症反应。在留置针使用过程中，是较为常见的并发症之一，表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等。

6.堵管

堵管是指静脉留置针的管腔被血栓、药物沉淀物等堵塞，导致液体无法正常输入血管的现象。堵管会影响留置针的正常使用，需要及时处理。

7.敷贴

在留置针护理中，敷贴是用于固定留置针，保护穿刺部位，防止细菌感染的一种透明或半透明的贴膜。它具有良好的透气性和粘性，能有效防止水分和细菌进入穿刺部位。

8.冲管

冲管是在输液前后，使用一定量的无菌溶液（如生理盐水）冲洗留置针管腔，以清除管腔内残留的药液和血液，避免不同药物之间发生配伍禁忌，减少堵管和静脉炎的发生。

9.套管

套管是留置针的重要组成部分，是一根柔软的塑料导管，在穿刺成功后留置于血管内，作为输液的通道。其材质柔软，对血管刺激性小，可以减少患者反复穿刺的痛苦。

10.穿刺点

穿刺点是指使用留置针对静脉进行穿刺的具体部位。选择合适的穿刺点对于留置针的成功置入和后续护理至关重要，一般应选择血管较直、弹性好、易于固定且远离关节和神经的部位。

二、单选题

1.留置针一般可保留（）

A.1-2天

B.2-3天

C.3-5天

D.5-7天

答案：C

解析：一般情况下，留置针可保留3-5天，以减少感染等并发症的发生。

2.以下哪种是常用的封管液（）

A.葡萄糖溶液

B.胰岛素溶液

C.肝素盐水

D.林格氏液

答案：C

解析：肝素盐水具有抗凝作用，是常用的封管液，可防止留置针内血栓形成。

3.正压封管时，封管液的推注速度应（）

A.快速推注

B.缓慢推注

C.先快后慢

D.先慢后快

答案：B

解析：正压封管时，缓慢推注封管液可使封管液更好地充满管腔，避免血液反流。

4.留置针穿刺部位的皮肤消毒范围直径应不小于（）

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：B

解析：为防止感染，留置针穿刺部位的皮肤消毒范围直径应不小于8cm。

5.发生静脉炎时，局部热敷可选用（）

A.热水

B.50%硫酸镁溶液

C.酒精

D.碘伏

答案：B

解析：50%硫酸镁溶液具有消肿、止痛的作用，可用于静脉炎的局部热敷。

6.留置针穿刺时，进针角度一般为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案：B

解析：留置针穿刺时，进针角度一般为15°-30°，这样可提高穿刺成功率。

7.封管液的量一般为（）

A.1-2ml

B.2-3ml

C.3-5ml

D.5-10ml

答案：D

解析：封管液的量一般为5-10ml，以保证管腔内充满封管液。

8.以下哪项不是留置针的优点（）

A.减少反复穿刺的痛苦

B.便于随时用药

C.增加感染机会

D.提高护理工作效率

答案：C

解析：留置针可减少反复穿刺的痛苦，便于随时用药，提高护理工作效率，而不是增加感染机会。

9.留置针穿刺后，应妥善固定，防止（）

A.移位

B.脱出

C.扭曲

D.以上都是

答案：D

解析：留置针穿刺后，妥善固定可防止其移位、脱出、扭曲等情况发生。

10.输液过程中，发现留置针局部肿胀、疼痛，首先应考虑（）

A.静脉炎

B.堵管

C.液体外渗

D.感染

答案：C

解析：输液过程中，留置针局部肿胀、疼痛，首先应考虑液体外渗。

11.冲管时，应采用（）

A.推注法

B.脉冲式冲管

C.持续滴注法

D.以上都不是

答案：B

解析：脉冲式冲管可使冲管液在管腔内形成小漩涡，能更有效地清除管腔内的残留药液和血液。

12.肝素盐水封管液的浓度一般