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留置针护理措施考试试题及答案

姓名:________成绩:________

一、名词解释

1.留置针

留置针又称静脉套管针,其核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管/套管,以及不锈钢的穿刺引导针芯。使用时将导管和针芯一起刺入血管内,当导管全部进入血管后,回撤出针芯,仅将柔软的导管留置在血管内从而进行输液治疗。

2.封管

封管是指在输液结束后,向静脉留置针内注入封管液,以防止血液回流至套管内,保持静脉通道的通畅,便于再次输液的操作过程。

3.正压封管

正压封管是在封管时,边推注封管液边退针,使封管液充满整个管腔,且在封管液尚有少许剩余时即拔出针头,使管腔内保持正压,防止血液反流堵塞导管。

4.封管液

封管液是用于静脉留置针封管的液体,常见的有肝素盐水和生理盐水。其作用是防止血液在留置针内凝固,保持留置针的通畅。

5.静脉炎

静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症,常因各种因素刺激静脉内膜,导致血管内膜损伤,进而引发血管炎症反应。在留置针使用过程中,是较为常见的并发症之一,表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等。

6.堵管

堵管是指静脉留置针的管腔被血栓、药物沉淀物等堵塞,导致液体无法正常输入血管的现象。堵管会影响留置针的正常使用,需要及时处理。

7.敷贴

在留置针护理中,敷贴是用于固定留置针,保护穿刺部位,防止细菌感染的一种透明或半透明的贴膜。它具有良好的透气性和粘性,能有效防止水分和细菌进入穿刺部位。

8.冲管

冲管是在输液前后,使用一定量的无菌溶液(如生理盐水)冲洗留置针管腔,以清除管腔内残留的药液和血液,避免不同药物之间发生配伍禁忌,减少堵管和静脉炎的发生。

9.套管

套管是留置针的重要组成部分,是一根柔软的塑料导管,在穿刺成功后留置于血管内,作为输液的通道。其材质柔软,对血管刺激性小,可以减少患者反复穿刺的痛苦。

10.穿刺点

穿刺点是指使用留置针对静脉进行穿刺的具体部位。选择合适的穿刺点对于留置针的成功置入和后续护理至关重要,一般应选择血管较直、弹性好、易于固定且远离关节和神经的部位。

二、单选题

1.留置针一般可保留()

A.1-2天

B.2-3天

C.3-5天

D.5-7天

答案:C

解析:一般情况下,留置针可保留3-5天,以减少感染等并发症的发生。

2.以下哪种是常用的封管液()

A.葡萄糖溶液

B.胰岛素溶液

C.肝素盐水

D.林格氏液

答案:C

解析:肝素盐水具有抗凝作用,是常用的封管液,可防止留置针内血栓形成。

3.正压封管时,封管液的推注速度应()

A.快速推注

B.缓慢推注

C.先快后慢

D.先慢后快

答案:B

解析:正压封管时,缓慢推注封管液可使封管液更好地充满管腔,避免血液反流。

4.留置针穿刺部位的皮肤消毒范围直径应不小于()

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案:B

解析:为防止感染,留置针穿刺部位的皮肤消毒范围直径应不小于8cm。

5.发生静脉炎时,局部热敷可选用()

A.热水

B.50%硫酸镁溶液

C.酒精

D.碘伏

答案:B

解析:50%硫酸镁溶液具有消肿、止痛的作用,可用于静脉炎的局部热敷。

6.留置针穿刺时,进针角度一般为()

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案:B

解析:留置针穿刺时,进针角度一般为15°-30°,这样可提高穿刺成功率。

7.封管液的量一般为()

A.1-2ml

B.2-3ml

C.3-5ml

D.5-10ml

答案:D

解析:封管液的量一般为5-10ml,以保证管腔内充满封管液。

8.以下哪项不是留置针的优点()

A.减少反复穿刺的痛苦

B.便于随时用药

C.增加感染机会

D.提高护理工作效率

答案:C

解析:留置针可减少反复穿刺的痛苦,便于随时用药,提高护理工作效率,而不是增加感染机会。

9.留置针穿刺后,应妥善固定,防止()

A.移位

B.脱出

C.扭曲

D.以上都是

答案:D

解析:留置针穿刺后,妥善固定可防止其移位、脱出、扭曲等情况发生。

10.输液过程中,发现留置针局部肿胀、疼痛,首先应考虑()

A.静脉炎

B.堵管

C.液体外渗

D.感染

答案:C

解析:输液过程中,留置针局部肿胀、疼痛,首先应考虑液体外渗。

11.冲管时,应采用()

A.推注法

B.脉冲式冲管

C.持续滴注法

D.以上都不是

答案:B

解析:脉冲式冲管可使冲管液在管腔内形成小漩涡,能更有效地清除管腔内的残留药液和血液。

12.肝素盐水封管液的浓度一般

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