信阳职院护理学基础讲义08环境.pdfVIP

第八章环境

医院是对群众或特定人群进行防病、治病的场所，备有一定数量的病床、必要的设施

和具有死扶伤精神、精湛的医学知识和技能的医务人员，以达到对门诊或住院患者实施

科学的诊疗、护理为目的的医疗机构。

第一节医院

一、医院的概念和任务

医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻国家的卫生工作方

针政策，遵守政治法令，为社会主义现代化建设服务”。这是我国医院的基本性质。

医院的任务是“以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上保证教学和科研任务的完成，

并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作。”

一、医院的种类

根据不同划分条件，可将医院划分为不同类型

（一）按卫生部分级管理制度划分

1.一级医院（甲、乙、丙等）

2.二级医院（甲、乙、丙等）

3.三级医院特（、甲、乙、丙等）

（一）按收治范围划分综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院。

（二）按特定任务划分军队医院、企业医院、医学院校附属医院。

（三）按所有制划分全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有制医院、中外合

资医院。

第二节门诊部

一、门诊

门诊是医疗工作的第一线，是直接对人群进行诊断、治疗和预防保健的场所，医护人

员要提供优质的服务，使病人及时得到诊断和治疗。

（一）门诊的设置和布局

诊察室内应备诊察床，床前有遮隔设备，室内设洗手池。桌面整洁，各种检查用具及

化验单、检查申请单、处方等放置有序。门诊设有综合治疗室，治疗室内备有必要的急

设备，如氧气、急药品等。

（二）门诊的护理工作

1、预检分诊预检护士需由实践经验丰富的护士担任。应热情、主动接待来院就诊

的病人，简明扼要询问病史、观察病情后做出初步判断，给予合理的分诊指导和传染病管

理。做到先预检分诊，后挂号诊疗。

2、安排候诊与就诊病人挂号后，分别到科候诊室依次就诊。护士应做好就诊病

人的护理工作。

3、健康教育利用候诊时间开展健康教育，可采用口头、图片、黑板报、电视录像

或赠送有关方面宣传的小册子等不同形式。

4、治疗需在门诊部进行的治疗，如注射、疾药、导尿、灌肠、穿刺等。

5、消毒隔离门诊人群流量大，病人集中，易发生交叉感染，因此要认真做好消毒

隔离工作。

二、急诊

急诊科是医院诊治急症病人的场所，是抢救病人生命的第一线。对危及生命及意外灾

害事件，应立即组织人力、物力，按照急救程序进行抢救。

（一）急诊科的设置和布局

一般设有预检处、诊疗室、治疗室、抢救室、监护室、留观室、清创室等。此外，尚

有药房、化验室、X线室、心电图室、挂号室及收款室等。形成一个相对独立的单元。

（-）急诊科的护理工作

1、预检分诊病人被送到急诊科，有专人负贡出迎。预检护士要掌握急诊就诊标准，

做到一问、二看、三检查、四分诊。遇有危重病人立即通知值班医生及抢救室护士、遇意

外灾害事件应立即通知护士长和有关科室、遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，

应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。

2、抢救工作

(1)物品准备

一般物品：血压计、听诊器、张口器、压舌板、舌钳、手电筒、止血带、输液架、氧

气管、吸痰管、胃管等。

无菌物品及无菌急救包：种注射器、种型号针头、输液器、输血器、静脉切开包、

气管插管包、气管切开包、开胸包、导尿包、各种穿刺包、无菌手套及各种无菌敷料等。

救器械；中心供氧系统(氧气加压给氧设备)、电动吸引器、心电监护仪、电除颤辞、

心脏起搏器、呼吸机、超声波诊断仪、洗胃机等，有条件可备X线机、手术床、多功能

救床。

救药品：各种中枢神经兴奋剂、