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护士执业资格高频题库必威体育精装版版2025

1.患者，男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μmol/L。该患者目前最可能的诊断是

A.肝性脑病昏迷前期

B.肝性脑病昏睡期

C.肝性脑病昏迷期

D.肝性脑病前驱期

E.肝性脑病一期

答案：C。解析：患者昏迷，呼之不应，压眶反射无反应，符合肝性脑病昏迷期表现，故答案为C。前驱期有轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；昏睡期以昏睡和精神错乱为主；一期即前驱期。

2.患者，女，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为

A.持续低流量给氧

B.高流量给氧

C.间断给氧

D.高流量乙醇湿化给氧

E.低流量乙醇湿化给氧

答案：D。解析：患者出现急性肺水肿，表现为咳粉红色泡沫痰，应给予高流量乙醇湿化给氧，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状，故答案为D。

3.患者，男，65岁。高血压病史10年。与家人发生口角后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，查体：血压200/120mmHg，心率120次/分。下列处理措施中错误的是

A.静滴硝普钠

B.肌注利血平

C.口服硝苯地平

D.静注呋塞米

E.端坐位，双腿下垂

答案：B。解析：患者为高血压急症伴急性肺水肿，应迅速降低血压，可选用硝普钠、硝苯地平等，同时给予呋塞米利尿减轻心脏负荷，采取端坐位、双腿下垂减少回心血量。利血平起效慢，且不良反应多，不宜用于高血压急症，故答案为B。

4.患者，女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是

A.子痫

B.先兆子痫

C.妊娠水肿

D.妊娠期高血压

E.中度妊娠期高血压疾病

答案：B。解析：患者妊娠晚期出现头痛、眼花，血压升高（160/110mmHg），尿蛋白0.5g/24h，符合先兆子痫的诊断标准，故答案为B。子痫在先兆子痫基础上出现抽搐；妊娠水肿仅表现为水肿；妊娠期高血压血压升高但无蛋白尿等；中度妊娠期高血压疾病血压150～159/100～109mmHg。

5.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。血压70/40mmHg，心率130次/分，尿量每小时少于20ml。此时应采取的首要措施是

A.快速补充血容量

B.应用升压药

C.纠正酸中毒

D.应用强心剂

E.应用血管扩张剂

答案：A。解析：患者因脾破裂导致失血性休克，首要措施是快速补充血容量，以纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，故答案为A。在补充血容量的基础上，根据情况可应用升压药、纠正酸中毒等。

6.患者，女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，患者突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

A.建立静脉通道，推注钙剂

B.呼叫麻醉科气管插管给氧

C.请耳鼻喉科急症气管切开

D.拆开切口缝线，清除血肿

E.松解切口敷料，吸氧观察

答案：D。解析：患者甲状腺大部切除术后出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血，考虑为切口内出血形成血肿压迫气管，应立即拆开切口缝线，清除血肿，以解除气管压迫，故答案为D。

7.患者，男，55岁。患胃溃疡5年。近1个月来上腹部疼痛加剧，无规律性，大便隐血试验持续阳性。最可能的诊断是

A.胃溃疡出血

B.胃溃疡恶变

C.幽门梗阻

D.复合性溃疡

E.胃黏膜脱垂

答案：B。解析：胃溃疡患者出现上腹部疼痛规律改变，大便隐血试验持续阳性，应高度怀疑胃溃疡恶变，故答案为B。胃溃疡出血主要表现为呕血和黑便；幽门梗阻主要表现为呕吐宿食；复合性溃疡是指胃和十二指肠同时存在溃疡；胃黏膜脱垂主要表现为腹痛等。

8.患者，女，40岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

答案：D。解析：穿孔性阑尾炎因阑尾腔内压力骤减，腹痛可暂时缓解，但随后由于出现腹膜炎，腹痛又会持续加剧，故答案为D。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎腹痛加剧；坏疽性阑尾炎腹痛剧烈；阑尾周围脓肿有压痛性肿块。

9.患者，男，68岁。因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

A.测量口腔温度，右上肢血压

B.测量腋下温度，右上肢血压

C.测量腋下温度，左上肢血压

D.测量直