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护资考试-内科护理学
一、选择题
1.常用于高血压急症时快速降压的药物是()。[单选题]*
A.多巴胺快速静脉点滴
B.口服呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠静脉滴注√
E.口服福辛普利钠
答案解析:高血压急症时采取逐步控制性降压的方式将血压逐步降到正常水平,硝普钠通常为首选药物。硝普钠可同时扩张动脉和静脉,降低心脏的后、前负荷。
2.成人心肺复苏时,按压与人工呼吸次数的比例为()。[单选题]*
A.4:1
B.6:1
C.8:1
D.10:2
E.30:2√
答案解析:成人胸外按压频率为100~120次/min,按压深度至少5~6cm,无论是单人心肺复苏还是双人心肺复苏,胸外心脏按压与人工呼吸之比均为30:2。
3.患儿,3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更加严重,有昏厥史,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈靴形心影,应考虑为()。[单选题]*
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.大动脉转位
E.法洛四联症√
答案解析:患儿出现青紫,缺氧发作,X线检查心影呈靴形均可诊断为法洛四联症。
4.某风湿性心脏病患者,卧床4个月余,每天需做下肢被动活动和按摩,其目的是()。[单选题]*
A.促进末梢循环,减少回心血量
B.防止肢体肌肉萎缩
C.防止下肢静脉血栓形成√
D.防止足部发生压疮
E.使患者舒适,促进睡眠
答案解析:机体不动的时间愈长,发生深静脉血栓的危险性愈高。按摩主要的目的是促进下肢血液循环,减少下肢深静脉血栓的发生率。
5.窦性心动过缓的常见病因是()。[单选题]*
A.发热
B.应用肾上腺素药物时
C.剧烈运动时
D.睡眠状态时√
E.使用阿托品时
答案解析:窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态,为迷走神经张力增高所致。
6.治疗急性肺水肿不恰当的是()。[单选题]*
A.取坐位,两腿下垂
B.口服地高辛√
C.高流量吸氧
D.静脉滴注氨茶碱
E.皮下注射吗啡
答案解析:治疗急性肺水肿需使用强心剂,口服地高辛起效慢,慢性心力衰竭为其适应证。毛花苷C(西地兰)为速效强心剂,可用于治疗急性肺水肿,使用时缓慢静脉注射。
7.下列检查不能反映心功能状态的是()。[单选题]*
A.X线检查
B.超声心动图
C.胸部CT√
D.放射性核素检查
E.有创性血流动力学检查
答案解析:反应心功能状态的有X线检查,心影大小及外形可为病因诊断提供依据;有无肺淤血及其程度直接反映心功能状态。超声心动图,比X线检查更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构情况。评估心脏功能:射血分数可反映心脏收缩功能,正常射血分数>50%。有创性血流动力学检查目前多采用漂浮导管在床边进行,直接反映左心功能。放射性核素检查:主要有心肌显像和心功能测定。
8.慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导()。[单选题]*
A.如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。
B.如果我呼吸越来越短,越来越急,应当来复诊。
C.如果我饮食没变化,但体重越来越轻,我应当来复诊。
D.如果我把开的药都吃完了,病情没变化,就来复诊继续开药。
E.我要好好锻炼身体,明天就和老伴去跳水、爬山、打网球。√
答案解析:本题患者应避免剧烈运动和重体力劳动,故选E。
9.为成人患者行心肺复苏时,胸外按压的深度至少为()。[单选题]*
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm√
答案解析:胸外心脏按压法的按压频率为100~120次/分,成人按压深度至少5~6cm,按压与放松比为1:1。
10.患者,男,71岁。患高血压18年,服药不规律,无明显症状时常自行停药,血压在165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊,心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死,对该患者吸氧的主要目的是()。[单选题]*
A.改善心肌缺氧,减轻疼痛√
B.预防心源性休克
C.降低血压
D.防止肺栓塞
E.改善呼吸功能
答案解析:急性心肌梗死患者吸氧的主要目的是增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。
11.心肺复苏正确的抢救措施是()。[单选题]*
A.胸外按压的频率至少100次/分√
B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处
C.按压/通气比例是15:2
D.胸外按压的频率至少80次/分
E.将患者平放在软床上
答案解析:胸外按压频率在100~120次/分之间,位置为胸骨中下1/3处,按压/通气比例为30:2,将患者放在硬床上。
12.大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止()。[单选题]*
A.患肢淤血
B.患肢僵硬
C.术后复发
D.血栓形成√
E.血管痉挛
答案解析:病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动,应抬高患肢30°。术后24小时可鼓励患者下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形
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