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重性精神病人排查工作技术要点.ppt

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严重精神发育迟滞总的临床特征:显著的智力发育落后,社会适应困难,起病于18岁以前。轻度:85%,IQ50-69中度:10%,IQ35-49重度:3-4%,IQ20-34语言发育水平低,有的容易冲动、自残极重度:1-2%IQ20以下大多不会说话,听不懂别人的话,生活完全不能等自理。第23页,共36页,星期日,2025年,2月5日排查对象排查重点曾经肇事肇祸的精神病人可能肇事肇祸的精神病人评估为高风险的精神病人第24页,共36页,星期日,2025年,2月5日排查对象一、曾经肇事肇祸的病人二、可能肇事肇祸的病人三、几个概念1、轻度滋事:是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的,属于此类。第25页,共36页,星期日,2025年,2月5日2、肇事:是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》,例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。3、肇祸:是指患者的行为触犯了《刑法》,属于犯罪行为的。第26页,共36页,星期日,2025年,2月5日关于重性精神病人排查工作技术要点第1页,共36页,星期日,2025年,2月5日重性精神病人排查工作技术要点第2页,共36页,星期日,2025年,2月5日内容简介疑似重性精神病及6个重点疾病了解排查对象如何评估后续工作资料收集第3页,共36页,星期日,2025年,2月5日疑似重性精神病及6个

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第4页,共36页,星期日,2025年,2月5日疑似重性精神病6个重点疾病精神分裂症双相情感障碍偏执性精神障碍分裂情感性精神障碍癫痫所致精神障碍严重精神发育迟滞第5页,共36页,星期日,2025年,2月5日疑似重性精神病人一、曾经住精神病院,目前在家二、因精神异常而被关锁在家三、经常胡言乱语,或者说一些别人听不懂、或者不符合实际的话(比如说自己能够和神仙或者看不见的人说话、自己本事特别大,等等)四、经常无故吵闹、砸东西、打人(不是因为喝醉了酒)五、经常自言自语自笑,或者表情呆滞,或者古怪六、在公共场合行为举止古怪,衣衫不整,甚至赤身露体第6页,共36页,星期日,2025年,2月5日七、疑心特别大,怀疑周围的人都在议论他或者害他(比如给他下毒,等等)八、过分话多(说个不停),活动多,到处乱跑,乱管闲事等九、对人过分冷淡,寡言少语、动作慢、什么事情都不做,甚至整天躺在床上十、自杀,或者自残十一、无故不上学、不上班、不出家门、不和任何人接触以上十一点为疑似病人的表现第7页,共36页,星期日,2025年,2月5日重性精神疾病的概念一、具有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状二、患者社会生活能力严重受损三、主要包括:精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟滞等第8页,共36页,星期日,2025年,2月5日幻觉一、虚幻的知觉——无中生有二、幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触三、幻听:凭空闻语,带有评论性和命令性第9页,共36页,星期日,2025年,2月5日妄想一、妄想是诊断精神病的分水岭二、妄想的三大特征:歪曲事实、坚信不移、个人独有三、常见的妄想有:关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想等第10页,共36页,星期日,2025年,2月5日严重思维障碍一、思维松弛——不知所云二、思维破裂——词的杂拌三、思维中断——思潮突然中止四、思维云集——异己思想突然大量涌现第11页,共36页,星期日,2025年,2月5日精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青少年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害,自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。第12页,共36页,星期日,2025年,2月5日精神分裂症诊断标准症状标准:至少有下列两个一、反复出现的言语性幻听二、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或

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