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PPT泄泻的中医护理12024/1/30

目录泄泻概述与中医认识中医护理原则与方法针灸推拿等非药物治疗技术应用药物治疗选择与注意事项22024/1/30

目录并发症预防与处理措施康复期管理与生活调养建议32024/1/30

01泄泻概述与中医认识42024/1/30

泄泻是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样而言。定义根据病因和症状不同，泄泻可分为寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食泄泻、脾虚泄泻、肾虚泄泻、肝郁泄泻等。分类泄泻定义及分类52024/1/30

饮食所伤饮食过量或食用不洁之物，损伤脾胃，运化失常，升降失调，发生泄泻。感受外邪风寒湿热等外邪入侵，导致脾胃功能失调，水谷不化，清浊不分，引起泄泻。情志失调恼怒忧思，肝气郁结，横逆犯胃，脾胃受伤，运化失常，而成泄泻。肾阳虚衰年老体弱或久病之后，损伤肾阳，命门火衰，不能温煦脾土，运化失常，而致泄泻。脾胃虚弱素体脾胃虚弱，或久病之后，脾胃受损，不能受纳运化水谷，水反为湿，谷反为滞，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻。中医对泄泻病因病机认识62024/1/30

临床表现以排便次数增多和粪便性状改变为特点，常伴腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆等症状。诊断依据根据病史、症状、体征及实验室检查等进行综合判断。如发病急骤，病程较短，多为急性泄泻；若病程较长，反复发作，多为慢性泄泻。同时结合粪便常规、血常规等检查结果进行辅助诊断。临床表现与诊断依据72024/1/30

02中医护理原则与方法82024/1/30

辨证施护原则以疏风散寒、温中止泻为主，注意保暖，避免受凉。以清热利湿、和中止泻为主，保持环境通风干燥，避免潮湿。以消食导滞、和中止泻为主，控制饮食，减轻胃肠负担。以健脾益气、温中止泻为主，加强锻炼，增强体质。风寒泄泻湿热泄泻伤食泄泻脾虚泄泻92024/1/30

010204饮食调养与禁忌饮食宜清淡、易消化、富营养，如稀粥、面条、蔬菜等。忌食生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠负担。适量补充水分和电解质，以防脱水。根据不同证型，调整饮食结构和食物选择1/30

保持心情舒畅，避免情绪波动过大。给予患者关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。采用音乐疗法、放松训练等方法缓解患者紧张情绪。鼓励患者参加适宜的活动，以转移注意力，减轻身心负担志护理与心理支持112024/1/30

03针灸推拿等非药物治疗技术应用122024/1/30

足三里穴位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴一横指处。操作时患者取仰卧位，直刺1-1.5寸，可施以提插捻转手法，以局部酸胀为度。此穴有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。天枢穴位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。操作时患者取仰卧位，直刺1-1.5寸，可施以提插捻转手法，以局部酸胀并向整个腹部放散为度。此穴有调理肠腑、理气行滞、消食的作用，是腹部要穴。上巨虚穴位于小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指。操作时患者取仰卧或坐位，直刺1-2寸，可施以提插捻转手法，以局部酸胀为度。此穴有调和肠胃、通经活络的作用，是治疗泄泻的要穴。常用针灸穴位及操作方法132024/1/30

010203摩腹法患者取仰卧位，医者用掌面或四指并拢，以脐为中心，做顺时针或逆时针方向的环形摩动，力度适中，以局部温热为度。此法有调和气血、健脾和胃、温阳散寒、消食导滞的作用。推脊法患者取俯卧位，医者用食、中二指并拢，自上而下直推脊柱正中及两侧，力度适中，以皮肤微红为度。此法有调阴阳、和脏腑、理气血、通经络的作用。捏脊法患者取俯卧位，医者用双手拇指和食指、中指相对，捏起脊柱两侧的皮肤并轻轻提起，边捻动边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止。此法有调整阴阳平衡、调和气血、疏通经络、健脾和胃、促进消化、增强抵抗力的作用。推拿按摩手法介绍142024/1/30

选择适当的罐具和部位，利用燃烧、抽吸等方法产生负压，使之吸附于体表并造成局部瘀血现象的一种治病方法。常用于治疗泄泻的拔罐穴位有足三里、天枢、中脘等。拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。拔罐法用艾叶制成的艾条或艾柱，点燃后直接或间接熏灼体表穴位或患部，使之产生温热刺激及药物作用，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能的一种治疗方法。常用于治疗泄泻的艾灸穴位有神阙、关元、足三里等。艾灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用。艾灸法其他非药物治疗方法如拔罐、艾灸等152024/1/30

04药物治疗选择与注意事项162024/1/30

指导患者正确的煎药方法，包括煎药器具的选择、加水量、浸泡时间、火候掌握等，以确保药效的充分发挥。告知患者中药汤剂的服用方法，如饭前或饭后服用、温服或冷服等，以及可能出现的口感不适等反应。根据泄泻的具体证型，选择适当的中药汤剂，