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《医疗机构病历管理规定
第一章医疗机构病历管理概述
1.病历的定义与重要性
病历是医疗机构对患者进行检查、诊断、治疗和护理过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料的总和。病历是医疗活动的基础性文件，具有法律效力，对于保障患者权益、提高医疗服务质量具有重要意义。
2.病历管理的目的
医疗机构病历管理的目的是确保病历的真实性、完整性、连续性和可追溯性，提高医疗服务质量，保障患者权益，促进医疗资源的合理利用。
3.病历管理的原则
医疗机构在进行病历管理时，应遵循以下原则：
a.真实性：病历记录必须真实反映患者的病情、诊断、治疗和护理过程。
b.完整性：病历资料应齐全，不得遗漏重要信息。
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