尿路感染的必威体育精装版诊治进展.pptxVIP

尿路感染诊治进展;概述部分指南解读复杂尿感的诊治;(1)有症状的女性，中段尿中的;分类按感染部位：--下;复杂性UTI至今还没有一个广泛;无症状细菌尿：是指1-2周内，;尿路感染为院外感染的第2位原因;流行病学ClinInfect;01在Ｆｉｎｎｉｓｈ的研究中,;单击此处添加大标题内容;菌尿的发生率InfectMe;复杂尿感的诊治部分指南解读概述;关于尿路感染诊治指南多：数量多;诊断：根据病史做初步的诊断。主;治疗首选-给予甲氧苄氨嘧啶/磺;—了解尿路的构造是否提示异常[;因为尿培养的敏感性较低和等待结;对于单纯性尿路感染解释：美国密;对于单纯性尿路感染解释：美国密;对于复杂尿路感染妇女：培养?;对于反复发作性尿路感染定义为每;对于反复发作性尿路感染是否预防;logo解释：美国密歇根州大学;解释：美国密歇根州大学医学系（;成人无症状菌尿之诊断及治疗指南;成人无症状菌尿之诊断及治疗指南;logo解释：美国密歇根州大学;解释：美国密歇根州大学医学系（;孕妇症状性膀胱炎少见，但应该治;抗微生物药在妊娠期应用时的危险;概述01部分指南解读02复杂尿;复杂性尿感诊治仍然棘手复杂因素;抗菌药物作用机制1.干扰细菌;无标题;细菌的耐药性及其产生机制一、概;细菌耐药性及其产生机制2．改;4．加强主动流出系统大肠杆菌;药物进入细菌胞内的途径和细菌对;β内酰胺类药物耐药机制：产生;天然氨基糖苷类耐药主要是药物的;在革兰阴性杆菌中，细胞壁外膜对;或具有核蛋白体保护作用的蛋白质;固有耐药：外膜渗透性降低使铜绿;DNA螺旋酶和拓朴异构酶Ⅳ的改;VanA型菌株主要由屎肠球菌和;l一抑制细胞壁合成：环丝氨酸、;近年来临床上发现的耐药细菌的变;复杂尿路感染的病原菌(%)病原;单纯性膀胱炎病原学JAMA,1;单纯性肾盂肾炎病原学Stamm;复杂性尿感病原学StammW;院内尿感病原学;导尿管相关尿感病原学Stamm;无标题;无标题;肠球菌的耐药率粪肠球菌（%）屎;尿路感染以革兰阴性杆菌为主，;连续三年监测显示尿路感染以大肠;ESBL在临床标本中的分布;克雷伯菌的耐药率;大肠杆菌的耐药率;156株阴沟肠杆菌耐药率;103株鲍曼不动杆菌耐药率;229株铜绿假单胞菌耐药率;无标题;美国5%-10%西班???;无标题;大肠埃希菌对喹诺酮类耐药性上升;喹诺酮类抗菌药在动物中的使用沈;美国部分地区，社区获得性尿感大;氨苄西林不宜单独用于尿感经验治;香港某些传媒报道内地大闸蟹含有;无标题;无标题;抗菌药物治疗性应用的基本原则一;无标题;第三、四代头孢对ESBL存在接;头霉素——使用增加会引起细菌膜;复杂性尿路感染的共识首要治疗在;适用于重度感染或/和疑及菌血症;复杂性尿路感染的共识抗生素预防;0102采用预防用药的患者要求;有人认为多饮水能在细菌粘附和侵;Authorsconclu;雌激素能够降低老年妇女ＵＴＩ的;谢谢