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护士执业资格考试题目解析2025
1.患者,女,35岁。因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后用平车护送患者入病室。护士在护送途中,患者应采取的体位是
A.去枕平卧头偏向一侧
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.中凹卧位
E.头高足低位
解析:腰麻后患者应去枕平卧6~8小时,以防止脑脊液外漏导致头痛。同时为防止呕吐物误吸引起窒息,应将头偏向一侧。故答案为A。半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者、心肺疾病引起呼吸困难的患者等;侧卧位适用于灌肠、肛门检查等;中凹卧位适用于休克患者;头高足低位适用于颈椎骨折患者作颅骨牵引时等情况。
2.患者,男,68岁。因脑出血昏迷入院,现病情稳定,鼻饲供给营养。下列操作错误的是
A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每次喂食间隔不少于2小时
E.应每日进行口腔护理
解析:判断胃管是否在胃内,不能仅靠注入少量温开水,常用的方法有三种:①抽吸胃液;②听气过水声;③将胃管末端放入盛水碗中,无气泡溢出。每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,灌注药物时应先将药片研碎、溶解。昏迷患者应每日进行口腔护理。故答案为A。
3.患者,女,50岁。近日来常便秘,护士告诉她多吃水果能帮助通便。水果中能起通便作用的营养素是
A.糖类
B.纤维素
C.维生素C
D.蛋白质
E.水分
解析:纤维素具有很强的吸水性,它可以在肠道中吸收大量水分,使粪便变得松软且体积增大,促进肠道蠕动,从而起到通便的作用。糖类主要为人体提供能量;维生素C具有抗氧化等多种生理功能;蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分;水分虽然对维持身体正常生理功能很重要,但单纯的水分没有像纤维素那样促进排便的直接作用。所以答案是B。
4.某护士在为患者输血过程中,发现输血器滴管内液面自行下降。其原因可能是
A.滴管有裂隙
B.患者肢体位置不当
C.压力过大
D.输液胶管太粗
E.针头处漏水
解析:输血器滴管内液面自行下降,主要原因是滴管有裂隙,导致滴管内的液体从裂隙处漏出,使得液面自行下降。患者肢体位置不当一般不会导致滴管内液面自行下降;压力过大可能会影响液体滴速,但不会使液面自行下降;输液胶管太粗主要影响的是液体流速;针头处漏水会导致局部液体渗出,而不是滴管内液面自行下降。故答案为A。
5.患者,男,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
解析:患者有休克征象,此时首要的处理措施是迅速建立静脉通道,快速补充血容量,以纠正休克。准备骨盆兜行悬吊牵引、准备腹腔手术止血、准备髋部石膏固定、准备骨牵引器材等操作都需要在患者生命体征相对稳定后再根据具体情况进行。故答案为A。
6.患者,女,30岁。因乙型肝炎入院,住院期间护士为其进行入院指导,告诉患者可以和病友进行交谈沟通,但应保持的距离是
A.0.46~1.2m
B.1.2~3.6m
C.0.2~0.46m
D.3.6m以上
E.0.15~0.2m
解析:人际距离分为四种:亲密距离(0~0.46m),适用于家人、亲密朋友之间的交流;个人距离(0.46~1.2m),适用于朋友、熟人之间的交谈;社交距离(1.2~3.6m),适用于工作场合、社交聚会等;公众距离(3.6m以上),适用于演讲、授课等。患者之间交谈属于朋友、熟人之间的交流,应保持个人距离,即0.46~1.2m。故答案为A。
7.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,在进行出院指导时,护士应告知患者缩唇呼吸的目的是
A.减少胸痛
B.减轻呼吸肌劳累
C.增加肺泡通气量
D.避免小气道塌陷
E.提高呼吸效率
解析:缩唇呼吸是指闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气。其目的是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷,避免小气道塌陷导致的气体潴留,从而改善通气和换气功能。缩唇呼吸并不能减少胸痛,对减轻呼吸肌劳累、增加肺泡通气量、提高呼吸效率有一定帮助,但最主要的目的是避免小气道塌陷。故答案为D。
8.患者,女,28岁。产后第3天出现高热、寒战,下腹部疼痛,恶露增多且有臭味。该患者最可能的诊断是
A.急性子宫内膜炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性输卵管炎
D.急性腹膜炎
E.血栓性静脉炎
解析:产后出现高热、寒战、下腹部疼痛,恶露增多且有臭味,是急性子宫内膜炎的典型表现。急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部一侧或双侧疼痛、压痛等;急性输卵管炎主要症状为下腹部坠胀、疼痛
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