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护士执业资格模拟题和答案分析2025
1.患者,女,35岁。因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱给予冰袋降温。以下关于冰袋使用的说法,错误的是
A.冰袋内装入适量冰块和水,以1/2~2/3满为宜
B.用冷时间一般为15~30分钟
C.应密切观察用冷部位的皮肤情况
D.如局部皮肤出现苍白、青紫应继续使用
E.冰袋使用后30分钟需测体温并记录
答案:D
分析:使用冰袋时,若局部皮肤出现苍白、青紫、麻木感等,应立即停止使用,以免造成冻伤。选项A,冰袋内装入适量冰块和水,以1/2~2/3满为宜,可使冰袋形状较好且便于使用;选项B,用冷时间一般为15-30分钟,防止长时间用冷导致不良反应;选项C,密切观察用冷部位的皮肤情况是为了及时发现异常;选项E,冰袋使用后30分钟测体温并记录,可了解降温效果。
2.某患者,在输血过程中出现手足抽搐,心率缓慢,血压下降。该患者可能出现了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.急性肺水肿
答案:D
分析:大量输血时,枸橼酸钠与血中游离钙结合,使血钙下降,可出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降等枸橼酸钠中毒反应。发热反应多表现为畏寒、寒战和高热;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应典型症状为腰背剧痛、黄疸、血红蛋白尿等;急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。
3.测量血压时,不符合操作要求的是
A.测量前让患者休息15分钟
B.袖带缠在上臂中部
C.袖带松紧以能放入一指为宜
D.听诊器胸件应放在袖带内
E.测量时视线与水银柱弯月面保持同一水平
答案:D
分析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动处,不可放在袖带内,否则会影响测量结果的准确性。选项A,测量前让患者休息15分钟,可避免活动等因素对血压的影响;选项B,袖带缠在上臂中部是正确的位置;选项C,袖带松紧以能放入一指为宜,保证测量的准确性;选项E,测量时视线与水银柱弯月面保持同一水平,可减少误差。
4.患者,男,68岁。因脑出血昏迷入院,现需鼻饲饮食。在插管过程中,患者出现呛咳、发绀,护士应采取的措施是
A.嘱患者深呼吸
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部再插
D.立即拔出胃管,休息片刻后重插
E.稍停片刻,继续插管
答案:D
分析:在鼻饲插管过程中,若患者出现呛咳、发绀等,提示胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。选项A,嘱患者深呼吸一般用于缓解紧张情绪,不适合此情况;选项B,做吞咽动作适用于插管顺利时;选项C,托起患者头部是在昏迷患者插管至15cm时的操作;选项E,继续插管会加重误入气管的情况。
5.为患者进行床上擦浴时,下列操作错误的是
A.调节室温至24℃左右
B.水温应在50~52℃
C.擦拭眼部时由外眦向内眦
D.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧
E.擦毕,用50%乙醇按摩骨隆突处
答案:C
分析:擦拭眼部时应从内眦向外眦,以防止分泌物进入泪道。选项A,调节室温至24℃左右可避免患者着凉;选项B,水温50-52℃能保证患者舒适且防止烫伤;选项D,为患者脱上衣时先脱近侧后脱远侧符合操作规范;选项E,用50%乙醇按摩骨隆突处可促进血液循环,预防压疮。
6.患者,女,45岁。因子宫肌瘤行子宫全切术,术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.截石位
答案:C
分析:腹部手术后患者采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,有利于切口愈合。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者;屈膝仰卧位常用于腹部检查或导尿等;侧卧位多用于灌肠、臀部肌内注射等;截石位常用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。
7.以下哪种药物不是脱水利尿剂
A.甘露醇
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.氨茶碱
E.山梨醇
答案:D
分析:氨茶碱主要作用为松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢等,不是脱水利尿剂。甘露醇、山梨醇为高渗性脱水利尿剂,通过提高血浆渗透压,使组织脱水;呋塞米、氢氯噻嗪为利尿剂,通过影响肾小管对电解质和水的重吸收而产生利尿作用。
8.患者,男,72岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染入院,患者出现明显发绀,呼吸困难,动脉血气分析示PaO?45mmHg,PaCO?70mmHg。该患者的吸氧流量应调节为
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
E.8~10L/min
答案:A
分析:该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,即有缺氧伴二氧化碳潴留。对于此类患者应给予低流量(1-2L/min)、低浓度持续吸氧,因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。选项B、C、D、E的吸氧流量适
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