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护士执业资格题库带答案分析2025

1.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，医嘱出院。护士在出院指导时告知患者缩唇呼吸的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加呼气时气道内压力

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

答案：D

分析：缩唇呼吸是通过缩唇形成微弱的阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。慢性阻塞性肺疾病患者存在小气道的病变，呼气时小气道容易塌陷，缩唇呼吸可有效避免小气道塌陷，改善通气功能。减少胸痛并非缩唇呼吸的目的；减轻呼吸困难是其综合作用的结果，而非直接目的；增加呼气时气道内压力是手段，避免小气道塌陷才是关键；提高呼吸效率也是在避免小气道塌陷改善通气的基础上实现的。

2.患者，女性，25岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。护士应采取的首要措施是（）

A.用生理盐水灌肠

B.鼻饲牛奶或蛋清水

C.抽取胃内容物送检

D.立即给予催吐

E.给予洗胃

答案：C

分析：在毒物性质不明的情况下，首先应抽取胃内容物送检，以明确毒物性质，为后续的治疗提供依据。用生理盐水灌肠一般用于清除肠道内毒物，并非首要措施；鼻饲牛奶或蛋清水多用于保护胃黏膜，但在未明确毒物性质时不建议盲目使用；催吐和洗胃需要根据毒物性质来决定是否适用，若毒物为强酸强碱等腐蚀性物质，催吐和洗胃可能会加重损伤，所以应先明确毒物性质。

3.某孕妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此时护士应采取的措施是（）

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.立即送产房准备接生

D.静脉滴注缩宫素

E.观察产程进展

答案：E

分析：该孕妇处于第一产程潜伏期，宫缩规律，宫口已开大3cm，胎心正常，目前情况正常，应继续观察产程进展。肥皂水灌肠适用于初产妇宫口开大不足4cm、无禁忌证者，但现在未提及是否有灌肠禁忌证，且观察产程更为重要；人工破膜一般在宫口扩张3cm及以上、无头盆不称、胎头已衔接者，目前未到必须破膜的时机；此时宫口仅开大3cm，未进入第二产程，不应立即送产房接生；静脉滴注缩宫素需要严格掌握适应证，目前宫缩正常，不需要使用。

4.患者，男性，50岁，因急性心肌梗死入院。入院后心电监护示频发室性期前收缩，此时首选的药物是（）

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.阿托品

答案：A

分析：利多卡因是治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物，它可以降低心肌的自律性，提高心室致颤阈，有效控制室性期前收缩等室性心律失常。普罗帕酮也可用于室性心律失常，但不是急性心肌梗死时的首选；胺碘酮多用于其他药物治疗无效的心律失常；维拉帕米主要用于室上性心律失常；阿托品主要用于缓慢性心律失常。

5.患者，女性，30岁，因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。术后患者出现声音嘶哑，可能的原因是（）

A.喉上神经内支损伤

B.喉上神经外支损伤

C.单侧喉返神经损伤

D.双侧喉返神经损伤

E.甲状旁腺损伤

答案：C

分析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑，是甲状腺手术常见的并发症之一。喉上神经内支损伤可引起喉部黏膜感觉丧失，进食特别是饮水时易发生呛咳；喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低；双侧喉返神经损伤可导致失音、呼吸困难甚至窒息；甲状旁腺损伤主要引起手足抽搐等低钙表现。

6.患者，男性，45岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，患者体温38.5℃，切口红肿、疼痛，有少量脓性分泌物。该患者可能发生了（）

A.切口感染

B.肺部感染

C.腹腔感染

D.泌尿系统感染

E.血栓性静脉炎

答案：A

分析：患者术后切口红肿、疼痛，有脓性分泌物，且伴有发热，符合切口感染的表现。肺部感染主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状；腹腔感染多有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等腹部症状；泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征；血栓性静脉炎主要表现为沿静脉走行的疼痛、红肿等。

7.患者，女性，60岁，因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱给予地高辛口服。护士在发药时应特别注意（）

A.嘱患者服药后多饮水

B.给药前测量患者的脉搏

C.待患者服下后再离开

D.给药后观察患者的反应

E.评估患者的服药依从性

答案：B

分析：地高辛是强心苷类药物，治疗剂量和中毒剂量接近，容易发生中毒。在使用地高辛前应测量患者的脉搏，若脉搏低于60次/分或节律不规则，应暂停给药并通知医生。嘱患者服药后多饮水一般用于促进药物排泄等情况，不是使用地高辛的特殊注意事项；待患者服下后再离开、给药后观察患者反应、评估患者服药依从性虽然