贫血病人护理与防护.pptx

血液系统疾(Ji)病病人的护理;贫血（Anemia)是指人体外周血红细胞容量减少，即单位容积内血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）和／或红细胞比积（HCT)低于同性别、同年龄和地区(Qu)的正常参考值下限

贫血不是一种疾病

明确病因很重要;参(Can)考值;＊最能反映贫血本质的是Hb，因为红细胞的主要功能是由血红蛋白来执行的

＊判断贫血时，注意“假阳性”及“假阴性”

＊结果都是相对的，与血容量有关。有脱水或血液浓缩时，Hb相对升高，即使有贫血也难以发现；血容量增加或血液稀释时，Hb相对降低，可使正常人被误诊(Zhen)为贫血

＊婴幼儿、儿童、孕妇Hb较正常人低

＊高原地区居民：Hb高;贫(Pin)血的分级;按红细(Xi)胞形态分类;正细(Xi)胞性贫血;根据病因和发病机理分(Fen)类;病因和发(Fa)病机理分类;贫血的(De)临床表现;※最常见和最早期的表现是疲乏、

困倦、软弱无力

※皮肤粘膜苍白是最主要的体征

※影响因素（肤色、温度、水肿）

※严重(Zhong)贫血可有低热;※症状：活动后心悸、气短最常见；

严重时心绞痛、呼吸困难

※体征：心率增快，心搏有力；

部分心脏扩大，有杂音

※心电图：ST降低(Di)，T波低平

※治疗反应：贫血纠正后可恢复;＊头昏、头晕、头痛、耳鸣(Ming)眼花、

嗜睡及注意力不集中

＊严重时有晕厥

＊VitB12缺乏时有感觉及运动异常;腹胀、纳差、恶心、食欲减退

IDA可有(You)吞咽异物感、异食癖

伴溶血时有黄疸或肝脾肿大

巨幼细胞性贫血时有舌炎、舌乳头萎缩;蛋白尿、夜尿增多，水肿

性(Xing)欲改变、月经增多;（八）血液、免疫系统及(Ji)其他;红(Hong)细胞大小异常;红细胞形态异(Yi)常;镰形红(Hong)细胞;红细胞形态不(Bu)整;;红(Hong)细胞结构异常;任何原因不明的贫血均应进行骨髓检查，包括穿刺涂(Tu)片、活检印片及病理学检查。必要时作组化染色、免疫学及染色体检查;第六章血液系(Xi)统疾病病人的护理;学习

重(Zhong)点;;铁的吸(Xi)收

Ironabsorption;

;缺铁性贫血常(Chang)见原因;【护(Hu)理评估】;【护理评(Ping)估】;【护理(Li)评估】;缺铁性贫血(Xue)病人口腔黏膜糜烂、溃疡;缺铁性贫血(Xue)病人反甲表现;【护理(Li)评估】;【护理评(Ping)估】;人体正常红细胞与低(Di)色素小红细胞;缺血(Xue)性贫血(Xue)病人血(Xue)象和骨髓象图片;(五)治疗要(Yao)点;;;

除按贫血一般护理外，还应做好以下护理：

（一）饮食护理均衡饮食,定时定量,细嚼慢咽

,少量多餐;多吃含铁丰富且吸收率高的食物,搭配富

含维生素C的蔬菜和水果,避免同服牛奶、浓茶、咖啡

和刺激性食物。

（二）病情观察观察原发病及贫血症状和体

征、生命体征变化；监测心脏功能,了解红细胞计数

和血红蛋白浓度、网织红细胞；铁代谢的指标变化。

;【护(Hu)理措施】;【护理(Li)措施】;（四(Si)）心理护理;;