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神经系统检查 (2).ppt

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部位:单瘫:脊髓灰质炎偏瘫:颅内病变、脑卒中交叉性瘫痪:脑干病变截瘫:脊髓外伤、炎症肌力减退第49页,共81页,星期日,2025年,2月5日机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动。小脑、运动系统、前庭神经系统、眼睛、感觉系统共同参与。共济运动

Coordination第50页,共81页,星期日,2025年,2月5日指鼻试验Fingernosetest指指试验Fingerfingertest轮替动作Alternatemotion跟-膝-胫试验Heel-knee-tibiatestRomberg征Romberg‘ssign共济失调

ataxia第51页,共81页,星期日,2025年,2月5日跟-膝-胫试验

Heel-knee-tibiatest第52页,共81页,星期日,2025年,2月5日快速轮替试验

AlternateMotion第53页,共81页,星期日,2025年,2月5日患者意识清醒的情况下,随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常运动不自主运动

InvoluntaryMovements第54页,共81页,星期日,2025年,2月5日震颤:帕金森病、小脑病变舞蹈样动作:儿童脑风湿性病变手足徐动:脑瘫、肝豆状核变性、脑基底节变性不自主运动

InvoluntaryMovements第55页,共81页,星期日,2025年,2月5日姿势和步态

StanceandGait痉挛性偏瘫步态痉挛性截瘫步态共济失调步态慌张步态跨阈步态摇摆步态第56页,共81页,星期日,2025年,2月5日感觉系统

SensorySystem感觉是作用于各个感受器的各种形式的刺激在人脑中的直接反映。第57页,共81页,星期日,2025年,2月5日视神经(opticnerve)眼底检查第17页,共81页,星期日,2025年,2月5日视神经(opticnerve)眼底检查第18页,共81页,星期日,2025年,2月5日动眼、滑车、和外展神经(oculomotor,trochlearandabducentnerves)1.眼裂和眼睑眼裂大小;上眼睑有无下垂;2.眼球(1)眼球位置眼球有无突出,或内陷,眼球有无斜视,同向偏斜(2)眼球运动复视和眼球震颤3.瞳孔(1)瞳孔大小(2)瞳孔形态(3)对光、调节和辐辏反射第19页,共81页,星期日,2025年,2月5日动眼、滑车、和外展神经(oculomotor,trochlearandabducentnerves)III动眼神经麻痹Ⅳ滑车神经麻痹Ⅴ外展神经麻痹第20页,共81页,星期日,2025年,2月5日动眼、滑车、和外展神经(oculomotor,trochlearandabducentnerves)III动眼神经麻痹Ⅳ滑车神经麻痹Ⅴ外展神经麻痹第21页,共81页,星期日,2025年,2月5日面部感觉咀嚼肌群的运动角膜反射下颌反射三叉神经(trigeminalnerve)第22页,共81页,星期日,2025年,2月5日

角膜反射弧:角膜——三叉神经眼支——三叉神经感觉主核——两侧面神经核——面神经——眼轮匝肌。三叉神经(trigeminalnerve)第23页,共81页,星期日,2025年,2月5日

三叉神经(trigeminalnerve)检查颞肌和咀嚼肌力量检查三个分支区域的痛觉检查角膜反射第24页,共81页,星期日,2025年,2月5日

三叉神经(trigeminalnerve)检查颞肌和咀嚼肌力量检查三个分支区域的痛觉检查角膜反射第25页,共81页,星期日,2025年,2月5日

面神经(facialnerve)运动:额纹,眼裂,鼻唇沟,口角皱眉,闭眼,露齿,鼓腮,吹口哨中枢性/

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