心理咨询实务：心理危机评估PPT教学课件.pptx

心理咨询实务

项目七心理危机评估与干预

任务十九心理危机评估

weif场景人物情节心理咨询室咨询师：苏老师、来访者Y，女，20岁，某高等专科学校学生。来访者父亲因车祸去世，母亲和自己还有妹妹一起生活。最近母亲的精神状况不好，来访者担忧母亲的健康状况，怕妈妈也会丢下自己离开人世。近一周来，反复出现失眠、噩梦，梦境多与丧失有关；学习效率下降，上课注意力不能集中，以往比较喜欢的学习科目也没有动力去学习；在宿舍人际关系中也不愿意与舍友交流；饮食也变得少且没有胃口。最近两天突然出现强烈的自杀想法。任务导入

任务目标

0102心理危机与干预对象界定心理危机干预对象联结任务实施心理危机干预对象的心理危机评估03

01心理危机与干预对象界定知识学习

心理危机概述心理危机干预对象心理危机与干预对象界定知识学习

心理危机定义心理危机表现心理危机的哲学观心理危机导致的相关障碍心理危机导致的应激和应激相关障碍心理危机概述知识学习心理危机与干预对象界定

知识学习心理危机定义心理危机概述心理危机（psychologicalcrisis）当人们面临突发灾难、重大生活事件或精神压力等困境时，日常的手段和方法不足以应对眼前的处境，原有的平衡被打破，会感到痛苦不安，这种心理失衡带来的心理困扰就是心理危机。

知识学习心理危机表现心理危机概述当人遭遇危机事件，心理平衡状态被打乱，会出现一系列身心反应。常见的危机反应表现在认知、情绪、生理和行为方面。认知方面情绪方面生理方面行为方面

知识学习心理危机的哲学观心理危机概述危险与机遇并存危机的系统观危机的普遍性和特殊性危机的不可避免性

知识学习心理危机导致的相关障碍心理危机概述感知觉障碍情绪情感障碍行为障碍思维障碍注意障碍躯体化障碍

知识学习心理危机导致的应激和应激相关障碍心理危机概述急性应激障碍或称急性心因反应（ASD）急性应激精神病延迟性心因性反应或称为创伤后应激障碍（PTSD）持久性心因反应适应性障碍感知觉障碍

知识学习心理危机导致的应激和应激相关障碍心理危机概述急性应激障碍或称急性心因反应（ASD）急性应激精神病延迟性心因性反应或称为创伤后应激障碍（PTSD）持久性心因反应适应性障碍感知觉障碍

知识学习心理危机干预对象初级受害者：亲历了危机事件的人（如遭受暴力者、自杀未遂者）次级受害者：目击危机事件或危机事件中的救助者（如置身现场的人或警察、医护人员等）三级受害者：遭受危机事件非直接影响的人（如受害者家属、同学）

技能演练危机反应异常判断认知情绪生理行为心理危机身心反应

技能演练心理危机干预对象等级心理危机干预对象初级受害者次级受害者三级受害者

初级受害者：亲历了危机事件的人次级受害者：目击危机事件或危机事件中的救助者三级受害者：遭受危机事件非直接影响的人心理危机干预对象知识学习

02心理危机干预对象联结知识学习

确定心理危机干预的对象后，要迅速建立咨访关系，干预者应充分利用各种条件尽快与心理危机干预对象建立一定的关系，取得心理危机干预对象的信任，让心理危机干预对象确信其并非单独应对危机，鼓励心理危机干预对象开口描述危机发生经过及目前感受，表明寻求帮助的意愿。在心理危机评估会谈中，危机干预工作者要表现出镇定、专业、关注、真诚和去灾难化的态度。避免给危机干预对象留下其问题严重，难以解决的印象。需要用到的技术类型主要包括会谈技术、共情技术、用以应对羞耻感、降低防御的具体化技术等。心理危机与干预对象联结知识学习心理危机干预对象联结

技能演练心理危机干预对象危机表现会谈任务心理危机干预会谈内容心跳与呼吸频率改变表达倾听与关注无助开放式提问内疚自责封闭式提问害怕复述、澄清哭泣表达共情强迫性思考具体化评估会谈演练表

03心理危机干预对象的心理危机评估知识学习

心理危机的评估是指具有专业技能的临床心理学人士或经过培训的危机干预工作者，利用相关理论和技术对心理危机的类型、严重程度以及干预过程中危机干预对象的反应进行鉴别、判断和预测的过程。心理危机评估定义：心理危机干预对象心理评估知识学习

评估的准确性是干预有效性的重要保证评估本身也是一种干预。心理危机评估是一个持续性的过程，贯穿危机干预的始终。心理危机评估对心理危机干预具有重要意义心理危机干预对象心理评估知识学习

三维危机评估模型阶段性评估模型人与环境互动的评估模型对危机干预对象的替代应对机制、支持系统和其他资源进行评估的模型心理危机评估常用模型心理危机干预对象心理评估知识学习

访谈法观察法心理测验法。心理危机评估主要方法心理危机干预对象心理评估知识学习

对心理危机的性质进行评估对干预对象的功能水平进行评估对干预对象的危险性评估对危机干预对象的应对机制进行评估对干预对象目前的支持资源