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抗生素的合理应用试题及答案

一、单选题

1.下列哪种抗生素主要作用于革兰氏阳性菌（）

A.庆大霉素

B.链霉素

C.青霉素

D.多粘菌素

答案：C。青霉素主要对革兰氏阳性菌有强大抗菌作用，庆大霉素、链霉素主要作用于革兰氏阴性菌，多粘菌素主要用于治疗革兰氏阴性杆菌感染。

2.青霉素最常见的不良反应是（）

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.耳毒性

答案：C。青霉素最常见且最严重的不良反应是过敏反应，严重时可导致过敏性休克。

3.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.克林霉素

D.链霉素

答案：C。克林霉素对金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌有较强抗菌作用，且在骨组织中浓度较高，是治疗金黄色葡萄球菌引起骨髓炎的首选药。

4.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）

A.胃肠道反应

B.过敏反应

C.肝毒性

D.耳毒性和肾毒性

答案：D。氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为耳毒性和肾毒性，还可能有神经肌肉阻滞等不良反应。

5.下列属于繁殖期杀菌药的是（）

A.氨基糖苷类

B.四环素类

C.青霉素类

D.氯霉素类

答案：C。青霉素类属于β-内酰胺类抗生素，是繁殖期杀菌药；氨基糖苷类是静止期杀菌药；四环素类和氯霉素类是速效抑菌药。

6.对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是（）

A.氯唑西林

B.美西林

C.阿莫西林

D.哌拉西林

答案：D。哌拉西林是抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素，对铜绿假单胞菌有较强作用；氯唑西林主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染；美西林主要作用于革兰氏阴性菌；阿莫西林对肺炎链球菌、溶血性链球菌等作用较强。

7.下列药物中，可用于治疗梅毒的是（）

A.氯霉素

B.青霉素

C.四环素

D.红霉素

答案：B。青霉素是治疗梅毒的首选药物，疗效确切。

8.阿奇霉素属于（）

A.β-内酰胺类

B.氨基糖苷类

C.大环内酯类

D.四环素类

答案：C。阿奇霉素是大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。

9.下列哪种药物可用于治疗立克次体感染（）

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.头孢菌素

答案：C。四环素类是治疗立克次体感染的首选药物，对立克次体有较强抑制作用。

10.头孢菌素类药物的抗菌机制是（）

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌核酸合成

D.影响细菌细胞膜通透性

答案：A。头孢菌素类属于β-内酰胺类抗生素，其抗菌机制是抑制细菌细胞壁的合成。

11.磺胺类药物的抗菌机制是（）

A.抑制二氢叶酸合成酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制细菌细胞壁合成

D.抑制细菌蛋白质合成

答案：A。磺胺类药物通过与对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成，从而影响核酸的合成，发挥抗菌作用。

12.喹诺酮类药物的抗菌机制是（）

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ

C.抑制细菌蛋白质合成

D.抑制细菌二氢叶酸还原酶

答案：B。喹诺酮类药物主要抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌目的。

13.下列药物中，属于窄谱抗生素的是（）

A.阿莫西林

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.头孢曲松

答案：C。青霉素G主要对革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌有作用，是窄谱抗生素；阿莫西林、头孢曲松是广谱抗生素；庆大霉素对多种革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有作用。

14.下列哪种抗生素可引起二重感染（）

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.红霉素

答案：C。四环素类抗生素在长期使用后，可使敏感菌受到抑制，不敏感菌趁机大量繁殖，引起二重感染。

15.下列药物中，可用于治疗真菌性感染的是（）

A.氟康唑

B.诺氟沙星

C.氧氟沙星

D.环丙沙星

答案：A。氟康唑是抗真菌药物，用于治疗各种真菌性感染；诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星属于喹诺酮类抗生素，用于治疗细菌感染。

16.治疗伤寒、副伤寒的首选药物是（）

A.氯霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.头孢菌素

答案：A。氯霉素曾是治疗伤寒、副伤寒的首选药物，不过现在由于耐药性等问题使用有所减少，但在某些情况下仍可选用。

17.下列哪种药物与青霉素合用可产生协同作用（）

A.链霉素

B.四环素

C.氯霉素

D.红霉素

答案：A。青霉素属于繁殖期杀菌药，链霉素属于静止期杀菌药，两者合用可产生协同作用；四环素、氯霉素、红霉素属于抑菌药，与青霉素合用可能产生拮抗作用。

18.氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）

A.呋塞米加快氨基糖苷类