预防各种管道脱落的护理措施.ppt

搬运病人中下床活动中第31页，共55页，星期日，2025年，2月5日胸腔闭式引流的护理要点发生意外，及时处理水封瓶破裂或连接部位脱节应立即用血管钳夹闭软质的引流管。用手将其折叠后捏紧，勿使漏气，立即更换新的无菌引流装置。鼓励病人咳嗽和深呼吸，排出胸膜腔内的空气和液体。引流管脱落应及时用手指捏压伤口，消毒后以无菌敷料封闭，报告医生及时处理。绝不可擅自将脱出的引流管再插入胸膜腔内，以免造成污染或损伤。第32页，共55页，星期日，2025年，2月5日特别注意：引流管的长度与固定引流管的长度以能将引流管固定在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。过长时易扭曲，还会增大死腔，影响通气。过短时病人翻身或坐起时易牵拉到引流管。第33页，共55页，星期日，2025年，2月5日导管滑脱的危害导管滑脱的危害造成患者损伤重插管率增加增加了院内感染的机会住院天数延长、患者花费增加危及患者生命、甚至导致死亡第34页，共55页，星期日，2025年，2月5日第35页，共55页，星期日，2025年，2月5日导管因素患者因素医护因素导管滑脱3.导管滑脱的原因第36页，共55页，星期日，2025年，2月5日3.1导管因素3.导管滑脱的原因第37页，共55页，星期日，2025年，2月5日躁动谵妄不配合麻醉未醒紧张害怕舒适度差无法与医务人员有效沟通3.2患者因素3.导管滑脱的原因第38页，共55页，星期日，2025年，2月5日管路评估能力不足护理观察不细致交接班不到位专业知识及技术缺乏医疗护理操作不当镇静、约束不当未能满足患者舒适的需要宣教沟通不到位临床提供的导管防脱知识缺乏约束器具使用不当镇静药使用不到位未妥善固定导管护理人员编制不足岗位职责不清人员安排不合理专科知识培训不到位医疗流程不规范干扰护理工作治疗过多护士没有更多时间监护病人SoftHardEnvLeader3.导管滑脱的原因3.3医护因素第39页，共55页，星期日，2025年，2月5日我们应该

怎么做？第40页，共55页，星期日，2025年，2月5日4.应对措施加强床旁交接班搬运时注意保护导管4.1管路评估能力不足，护理观察不到位，交接班不到位第41页，共55页，星期日，2025年，2月5日关于预防各种管道脱落的护理措施第1页，共55页，星期日，2025年，2月5日在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。

因此，作为一名护士，必须要管理好这些管道,使其各置其位，各司其职，从真正意义上来提高护理务服内涵。

第2页，共55页，星期日，2025年，2月5日导管滑脱的应急预案导管分类各种管道的护理导管滑脱的原因分析导管滑脱的应对措施导管滑脱的评估第3页，共55页，星期日，2025年，2月5日常见管道的分类（作用）1234●供给性管道●排出性管道●监测性管道●综合性管道第4页，共55页，星期日，2025年，2月5日常见管道的分类（作用）供给性管道——指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管、深静脉置管等。在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”。排出性管道——指通过专用性管道引流出液体、气体等。如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。常作为治疗、判断预后的有效指标。第5页，共55页，星期日，2025年，2月5日常见管道的分类（作用）监测性管道——指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。综合性管道——具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。例如:胃管的三重作用:1.在昏迷或下颌骨折时,可作为鼻饲管喂饲；2.在胃肠手术后,可作为胃肠减压管，吸出胃肠内的气体和液体，减轻病人的腹胀、腹痛等不适；3.当上消化道出血时,胃管可监测引流液量、性质和颜色可判断出血的速度和量。第6页，共55页，星期日，2025年，2月5日导管分类（风险程度）1.高