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女性慢性盆腔痛诊治中国专家共识

A级推荐

1.不推荐阿片类药物作为治疗CPP一线药物(1/A)o

2.不推荐常规腹腔镜粘连松解术用于治疗CPP(1/A)。

3.解痉剂可改善IBS症状，对腹痛有效(1/A)。

B级推荐

1.推荐多学科综合治疗用于CPP(2/B)o

2.推荐针灸用于治疗CPP(2/B)。

3.戊聚糖多硫酸盐用于治疗IC/BPS(2/B)o

4.推荐三环类抗抑郁药阿米替林可用于治疗IC/BPS(2/B)o

5.推荐钙离子通道a25配体药物加巴喷丁用于治疗IC/BPS所

致CPP(2/B)o

6.膀胱灌注(「鸡尾酒」法)用于治疗IC/BPS引起CPP(2/B)0

7.膀胱镜下水扩张术用于诊断治疗IC/BPS(3/B)o

8.扳机点注射麻醉药和激素等混合制剂可用于治疗肌肉筋膜

源性CPP(2/B)o

9.肌肉筋膜手法治疗可用于治疗MPPS(2/B)。

10.盆底神经电刺激疗法可用于治疗MPPS(2/B)o

11.子宫内膜异位病灶切除术用于治疗子宫内膜异位症相关疼痛

(3/B)o

12.C0C、孕激素及其衍生物及GnRH-a可用于治疗子宫内膜异位

症相关疼痛，但GnRH-a不宜长期使用(2/B)。

13促.分泌剂如利那洛肽可改善便秘型IBS腹痛症状(2/B)。

C级推荐

1.推荐三环类抗抑郁药阿米替林、SSNRI(度洛西汀、文拉法辛)

用于治疗神经肌肉筋膜相关CPP,其中文拉法辛安慰剂效应较强

(4/C)o

2.益生菌可改善IBS疼痛症状(4/C)o

3.骨氐神经调节用于治疗IC/BPS(4/C)o