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2025年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师全科医学笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.玫瑰糠疹的典型皮损为（），其长轴与皮纹方向（）。

2.进行健康评估时关于身体评估的原则，下述正确的是（）。

A、应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃

B、不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏

C、体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人

D、应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件

E、以上都对

3.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是（）。

A、第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音

B、第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

C、第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

D、第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音

E、第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音

4.艾滋病的易感人群包括（）。

A、男性同性恋者

B、异性间滥交者

C、静脉药瘾者

D、经常输血或使用血制品者

5.女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。下列治疗，除了（）。

A、长春新碱1~2mg/次，每周1次连用4~6周

B、脾切除

C、大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天

D、血浆置换

E、骨髓移植

6.50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×109／L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）。

A、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液

B、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板

C、若输注的新鲜血小板没有遭到破坏，一般可存活3～5d

D、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

E、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低

7.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是（）。

A、尿毒症

B、脑血管意外

C、乙型脑炎

D、糖尿病酮症酸中毒

E、肝性脑病

8.男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能与诊断无关的检查是（）。

A、血气分析

B、血电解质测定

C、血糖

D、尿糖、尿酮

E、血培养

9.高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜（）。

A、呋塞米，硝酸甘油

B、地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔

C、毛花苷C，呋塞米，硝普钠

D、甘露醇，降压灵，地西泮

E、酚妥拉明，氨茶碱

10.苯丙酮尿症的主要治疗方法不应以药物为主。

11.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（）。

A、心音低钝

B、心界缩小

C、P

12.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。

A、腹壁挫伤

B、腹膜后血肿

C、肝破裂

D、小肠破裂

E、右肾挫伤

13.男性，26岁，右肾结核肾切除术后一年，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规示白细胞3~5个/HP，红细胞0~1个/HP，尿抗酸菌三次阴性，尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，如何治疗（）。

A、膀胱造瘘术

B、左肾造口术

C、左输尿管腹壁造