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护理病史采集与检查.pptx

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护理病史采集与检查演讲人:日期:

目录CATALOGUE护理病史采集概述患者基本信息收集主诉与现病史采集要点既往史、过敏史及用药史询问技巧体格检查在护理评估中应用实验室检查及辅助检查结果解读总结:提高护理病史采集与检查质量

01护理病史采集概述PART

定义护理病史采集是医护人员通过与患者及其家属交流,系统地收集患者健康信息的过程。目的全面了解患者健康状况,为制定护理计划提供依据,确保患者得到针对性的护理措施。定义与目的

采集方法及技巧询问法通过直接询问患者或其家属,获取患者的主观感受、疾病史、家族史等信息。观察法通过细致观察患者的行为、举止、表情等,发现患者可能存在的健康问题。查阅记录法通过

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