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卫生资格《初级护士》试题含答案
一、单选题
1.下列属于主观资料的是()
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
E.呼吸困难
答案:C
解析:主观资料是患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。腹部胀痛是患者自己感觉到的,属于主观资料;而体温、面色、心率、呼吸情况是护士通过检查等客观获得的,属于客观资料。
2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()
A.名称
B.定义
C.相关因素
D.诊断依据
E.护理措施
答案:E
解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成,护理措施是针对护理诊断制定的,不属于护理诊断的组成部分。
3.为病人进行鼻饲时,胃管插入长度相当于病人的()
A.眉心至剑突长度
B.发际至剑突长度
C.眉心至胸骨柄长度
D.发际至胸骨柄长度
E.鼻尖至剑突长度
答案:B
解析:鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离,成人插入长度为45~55cm。
4.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~70cm
E.70~80cm
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40~60cm,以保证压力合适,利于液体流入肠道。
5.下列哪种病人禁用冷疗()
A.牙痛
B.鼻出血
C.中暑
D.局部皮肤紫绀
E.急性踝关节扭伤
答案:D
解析:冷疗可使局部血管收缩,血流减少,组织缺氧加重,故局部皮肤紫绀者禁用冷疗,以免加重局部缺血缺氧。牙痛、鼻出血、中暑、急性踝关节扭伤早期均可使用冷疗。
6.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至下列哪项时不可再用()
A.0.1MPa
B.0.2MPa
C.0.3MPa
D.0.4MPa
E.0.5MPa
答案:E
解析:氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。
7.留取24小时尿标本作尿糖定量检查,标本中应加()
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.稀盐酸
E.乙醇
答案:A
解析:甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,防止细菌污染,保持尿液的化学成分不变,常用于尿蛋白、尿糖等定量检查。浓盐酸用于17-羟类固醇、17-酮类固醇等检查;甲醛用于爱迪计数等检查。
8.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了()
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
答案:A
解析:空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量大,空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。
9.下列不属于医嘱内容的是()
A.护理级别
B.隔离种类
C.药物剂量
D.测生命体征的方法
E.病人体位
答案:D
解析:医嘱的内容包括护理级别、隔离种类、药物名称、剂量、用法、时间,饮食、体位等,测生命体征的方法不属于医嘱内容。
10.临终病人最后消失的感觉是()
A.视觉
B.听觉
C.嗅觉
D.味觉
E.触觉
答案:B
解析:临终病人最后消失的感觉是听觉,所以在病人临终阶段,护士和家属仍可与病人进行交流。
11.患者男,35岁。因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用的隔离种类为()
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触隔离
E.昆虫隔离
答案:B
解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,主要通过粪-口途径传播,所以应采取消化道隔离。
12.患者女,48岁。因子宫肌瘤需手术治疗。术前患者对护士说:“我从没开过刀,好害怕呀!”护士说:“我很理解你现在的心情,如果是我可能也会害怕。”该护士所采用的沟通技巧是()
A.共情
B.阐释
C.澄清
D.归纳
E.重述
答案:A
解析:共情是指设身处地地站在对方的角度,理解对方的感受。护士说“我很理解你现在的心情,如果是我可能也会害怕”体现了共情的沟通技巧。
13.患者男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定,准备出院,对该患者进行出院指导,下列哪项不妥()
A.应适当散步做操
B.坚持腹式呼吸锻炼
C.定时进行深呼吸咳嗽
D.长期规则服用抗生素
E.预防受凉感冒
答案:D
解析:慢性阻塞性肺疾病患者不需要长期规则服用抗生素,只有在有感染指征时才使用抗生素,长期使用抗生素易导致耐药和菌群失调等问题。适当散步做操、坚持腹式呼吸锻炼、定时深呼吸咳嗽
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