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护士执业资格必备备考资料2025
基础护理知识和技能
1.患者男性,65岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。护士为其吸痰时,正确的操作是
A.动作快并上下提拉,左右旋转
B.动作宜慢并上下提拉,左右旋转
C.动作轻柔并向上提拉,左右旋转
D.动作轻柔,由上而下,边插入边抽吸
E.动作迅速,由浅到深,以保证充分吸痰
答案:C。吸痰时动作应轻柔,左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间不超过15秒,以免引起患者缺氧。
2.患者,女,30岁。高热39℃,医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是
A.枕部
B.足底
C.颈前颌下
D.前额
E.胸部
答案:D。冰袋可用于降温,一般放置在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位。枕部、足底、胸部、颈前颌下不宜放置冰袋,以免引起不良反应。
3.下列关于医院感染的叙述,正确的是
A.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院内感染
B.抗生素的滥用不会增加医院内感染的发生风险
C.各种有创检查不会增加医院内感染的发生风险
D.患者在住院期间获得而出院后发生的感染不属于医院内感染
E.医院感染的传播途径主要是接触传播
答案:A。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播等。抗生素的滥用、各种有创检查等均会增加医院内感染的发生风险。
4.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑
E.医嘱正确无误时及时执行
答案:B。护士应严格遵守医嘱执行制度,不得自行调整医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍,确认无误后再执行;发现医嘱有误时应拒绝执行,并向医生提出质疑;医嘱与病情不符时也应向医生提出质疑;医嘱正确无误时及时执行。
5.为患者进行鼻饲时,其胃管插入的深度是
A.40~60cm
B.35~45cm
C.45~55cm
D.50~60cm
E.30~40cm
答案:C。成人鼻饲时胃管插入的深度一般为45~55cm,即从发际到剑突的距离或从鼻尖经耳垂到剑突的距离。
6.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是
A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽
B.无菌物品和非无菌物品应分开放置
C.无菌包受潮后需烘干后再使用
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.无菌操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
答案:C。无菌包受潮后应重新灭菌,不可烘干后再使用,因为受潮后微生物可能已污染包内物品。其他选项均符合无菌技术操作原则。
7.患者,男,56岁。因脑出血入院,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量体温、血压的正确方法是
A.测量口腔温度,右上肢血压
B.测量腋下温度,右上肢血压
C.测量腋下温度,左上肢血压
D.测量直肠温度,左上肢血压
E.测量口腔温度,左上肢血压
答案:B。患者意识模糊不清,不宜测量口腔温度,以免咬碎体温计造成损伤;左侧肢体偏瘫,应选择右侧肢体测量血压,以保证测量结果的准确性。腋下温度测量安全、方便,故选择测量腋下温度,右上肢血压。
8.患者,女,28岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.主动合作型
E.被动-主动型
答案:B。指导-合作型护患关系模式适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。该患者因宫外孕急诊入院手术,术后处于恢复期,宜采用指导-合作型护患关系模式。
9.下列关于静脉输液的叙述,错误的是
A.长期输液者,一般从远端小静脉开始穿刺
B.需大量输液时,一般选用较大静脉
C.输入多巴胺时应调节较慢的速度
D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液器
E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
答案:D。连续24小时输液时,应每24小时更换输液器,以防止细菌滋生。其他选项关于静脉输液的叙述均正确。
10.患者,男,72岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今日9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为60滴/分。11时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为缓解症状,可协助患者采取的体位是
A.仰卧位,头偏向一侧
B.左侧卧位,头低脚高
C.端坐位,两腿下垂
D.抬高床头15~30cm
E.抬高床头20°~30°
答案:C。根据患者的表现,考虑发生了急性肺水肿。应立即协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
循环系统疾病患者的护理
11.患者,男,55岁。因冠心
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