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住院医师规培考试经验专家讲座.pptVIP

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主诉:左髋关节疼痛,活动受限一年

现病史:三年前有“左侧股骨颈骨折”病史,行保守治疗后骨折已愈合,近一年来患者出现左髋关节疼痛,行走有跛行,抬腿不灵活,下蹲困难,不敢盘腿。自己感觉左腿较右腿短,且有肌肉萎缩。患者平日嗜酒,每日喝白酒300~500ml。

过去史:三年前有“左侧股骨颈骨折”病史。

体格检验:左下肢纵向叩击痛阳性,左髋关节无明显肿胀,皮温不高,局部有压痛、叩击痛,关节内外旋及内收、外展活动明显受限,“4”字试验阳性,左膝关节、左踝关节活动尚好,足背动脉搏动存在。

试验室及器械检验:骨盆正位X片上见左侧髋关节间隙明显狭窄,股骨头外形变扁,不规则,内有大片密度增高影。

;问题:;第三站:临床思维(人机对话);第四站:基本技能操作;谢谢!

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