股骨干骨折护理.pptx

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目录股骨干骨折基本概念与特点保守治疗方法与护理要点手术治疗策略与术后护理心理护理与康复期支持居家护理与自我康复指导总结：提高股骨干骨折护理质量

股骨干骨折基本概念与特点01

股骨干骨折定义指股骨外科颈以下、股骨髁以上发生的骨折，包括小转子下5厘米至股骨髁上5厘米的骨干部分。股骨干骨折分类根据骨折线形态可分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等；根据骨折端稳定程度可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。股骨干骨折定义及分类

直接暴力如跌倒时手部着地，暴力通过传导作用于股骨干，引起骨折。间接暴力骨骼疾病如骨质疏松、骨肿瘤等，使骨骼强度降低，容易发生骨折。如交通事故、重物砸伤等直接作用于股骨干，导致骨折。发病原因与机制剖析

临床表现与诊断方法疼痛与肿胀股骨干骨折后，患者常感到剧烈疼痛，并伴有局部肿胀和压痛。肢体畸形骨折后，肢体可能出现短缩、成角或旋转等畸形。活动受限骨折后，患肢不能自主活动，甚至不能站立或行走。诊断方法结合病史、临床表现和X线检查，可明确诊断股骨干骨折。

积极参加体育锻炼，增加骨密度和骨强度，预防骨质疏松。增强骨骼强度老年人应加强平衡能力锻炼，避免跌倒导致骨折。防止跌强交通法规宣传，注意行车安全，避免意外事故发生。提高安全意识如发生暴力事件，应及时采取保护措施，减少伤害程度。及时处理暴力伤害预防措施与重要性

保守治疗方法与护理要点02

麻醉方式选择根据患者的疼痛程度和骨折稳定性选择局部麻醉或全身麻醉。复位手法采用拔伸、旋转、端提等手法，使骨折断端恢复到正常解剖位置。复位后检查观察患肢感觉、血运情况，确保无神经、血管损伤。注意事项复位后需维持固定姿势，避免骨折断端再次移位。手法复位技巧及注意事项

牵引治疗原理及操作指南牵引原理利用牵引装置和适当的重量，通过持续或间歇的牵引力，使骨折断端分离，促进骨折愈合。牵引方式根据骨折类型和部位选择皮肤牵引、骨牵引或颅骨牵引等。牵引重量和时间根据患者体重、骨折类型和部位等因素，调整牵引重量和时间。注意事项牵引过程中需密切观察患者症状变化，及时调整牵引重量和角度。

根据骨折类型和部位选择适当的石膏固定方式，如管型石膏、石膏夹板等。确保石膏包裹骨折部位，并维持骨折断端的稳定。保持石膏清洁干燥，避免受压、变形或折断；密切观察患肢末梢血运情况，如有异常及时处理。根据骨折愈合情况，适时拆除石膏，并进行功能锻炼。石膏固定方法及护理要求石膏固定方法石膏固定范围护理要求拆除石膏

在疼痛允许的情况下，尽早进行患肢肌肉收缩、关节活动等康复训练，防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期康复训练逐渐增加训练强度和范围，促进骨折愈合和关节功能恢复。中期康复训练加强患肢力量和耐力训练，恢复患肢正常功能。晚期康复训练康复训练需循序渐进，避免过度用力或过度活动，以免导致骨折再次发生或加重损伤。注意事项康复训练计划与建议

手术治疗策略与术后护理03

手术适应症股骨干骨折出现明显位移、短缩、成角畸形、神经血管损伤或功能障碍等。手术禁忌症患者存在严重的心血管疾病、呼吸系统疾病、肝肾功能不全、感染、凝血功能障碍等。手术适应症与禁忌症分析

手术过程麻醉、体位摆放、消毒、铺巾、切皮、肌肉分离、骨折复位、内固定、植骨、缝合等。配合要点手术过程简介及配合要点保持手术器械的洁净和锋利，及时传递手术器械，配合医生的操作，确保手术顺利进行。0102

疼痛管理评估疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛，如药物治疗、物理治疗等。功能锻炼早期进行肌肉收缩、关节活动等锻炼，促进康复，但要避免过早负重。术后疼痛管理与功能锻炼指导

采取抗凝、抗感染、抗应激等措施，预防深静脉血栓、感染等并发症。并发症预防如出现深静脉血栓，需及时溶栓、抗凝治疗；如出现感染，需加强抗感染治疗。并发症处理并发症预防与处理措施

心理护理与康复期支持04

焦虑和恐惧骨折后患者容易陷入情绪低落，需要及时识别和引导。焦虑和抑郁依赖心理患者常常需要他人的照顾和帮助，需要建立积极的康复信心。患者常常担心骨折后的功能恢复和疼痛控制，需要及时的心理安抚和支持。患者心理需求分析

有效沟通技巧和方法分享倾听技巧与患者建立良好的沟通关系，耐心倾听他们的担忧和需求。表达情感鼓励和支持与患者交流时，要表达出对他们的关心和理解，帮助他们建立信任感。鼓励患者积极参与康复计划，及时给予正面的反馈和支持。123

家属参与支持模式探讨家属的角色和作用家属是患者康复的重要支持者，需要参与患者的护理和康复计划。家属教育和培训向家属传授相关的护理知识和技能，帮助他们更好地支持患者。家属心理支持家属也需要心理支持，应建立家属间的交流平台，分享经验和情感。

康复期营养与饮食建议股骨干骨折患者康复期需要高蛋白、高能量、高维生素等营养素，以促进骨折愈合和肌肉恢复。营养需求根据患者具体情况制