护理安全培训方法步骤.pptx

护理(Li)安全第一页，共四十三页。

护理安全的重要(Yao)性护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允(Yun)许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理管理的重点，是护理质量的重要标志之一，其重要性主要体现在以下三方面：（一）护理安全直接关系护理效果（二）护理安全直接影响医院的社会效益和经济效益（三）是衡量护理管理水平的重要标志第二页，共四十三页。

护理(Li)安全的重要性对病人的影响：病情恶化、功能障碍、生命对医院的影响：社会效(Xiao)益、经济效(Xiao)益、医院的生存对护士的影响：经济、职称、法律纠纷、职业、人身安全第三页，共四十三页。

护理安全相(Xiang)关因素人员素(Su)质因素(Su)技术因素管理因素物质因素环境因素患者因素第四页，共四十三页。

护理(Li)安全控制加强(Qiang)安全教育增强法制观念，依法管理加强专业理论技术培训建立完善安全监控机制第五页，共四十三页。

护理安全行为准(Zhun)则◆十不查对、十不执行：医嘱不“三查八对”。口头医嘱不复述两遍。转抄或重整医嘱不经两人核对。服药、输液、注射有疑问不查询。药物质量、标签、有效(Xiao)期不检查。药物作用、配伍禁忌不清楚。易过敏药物不做皮试。集体摆药不经两人核对。使用毒麻药不反复核对。输血不经两人核对。不得执行。第六页，共四十三页。

护士安全行(Xing)为准则◆护理人员上岗十时、十防止各项查对时→→防止主观臆断行交接班时→→防止工作脱节业务生疏时→→防止随意蛮干(Gan)假日值班时→→防止思想涣散单独值班时→→防止精神倦怠多人值班时→→防止互相依赖工作清闲时→→防止大意散漫工作繁忙时→→防止草率慌乱人员变更时→→防止情绪波动临床带教时→→防止放任自流第七页，共四十三页。

手术护理安(An)全管理1＆防止接错病人2＆防止压疮和损伤3＆防止延误手术时间4＆防止物品清点有误（多物品、少物品都不行）5＆防止手术部位错误6＆防止电灼伤、烧伤7＆防止用(Yong)药、输血错误8＆防止护理带教差错第八页，共四十三页。

供应室、血透室安全管(Guan)理供应室：1＆防火、防盗、安全用水用电。2＆遵守规章制度操作流程（清洗、包装、灭菌、储存、发放），压力容器规范使用。3＆保证消毒灭菌物品的质量，合格率要求100%。4＆专科知识学习，科室间沟通。5＆做好交接班。血透室：1＆遵守规章制度操作流程。2＆透析水的检测与管理(Li)。3＆透析机的消毒与管理，透析器管路与穿刺针等一次性物品管理。4＆透析期间患者病情观察，认真做好各项记录。5＆患者、工作人员院感控制。6＆定期组织专科知识学习。7＆做好交接班，（设备仪器、病人情况）第九页，共四十三页。

内镜室安全(Quan)管理内镜(Jing)室（胃镜(Jing)、肠镜(Jing)）1＆遵守规章制度及操作流程。2＆按（内镜消毒技术规范）严格做好内镜清洗、消毒、灭菌。3＆观察病人情况、做好应急准备。4＆认真做好相关记录。第十页，共四十三页。

科室安全管(Guan)理方法药品包装相似的，姓名相似、雷同的。护士长要了解及时提醒。高危物品；电源、氧气、锐器、热水瓶、热水袋、冰袋。家庭变化,情绪影响处理愿原则：先急后缓，危重病人优先，先临(Lin)时后长期巡视病人：不能单单只看输液液体量多少，同时观察穿刺部位，管道，氧气瓶，热水袋，生命休征特别是脉愽、呼吸、面色、术口渗血、使用仪器状况（暧箱、输液泵、牵引架）等。贵重药品使用时注意告知：如白蛋白第十一页，共四十三页。

案例(Li)分析特殊场合讲话随意★一位肾衰的患者在抢救时，一名护士看了看氧气流量(Liang)表说“哎呀，氧气什么时候没了？”患者家属听后立即以“治疗不及时，不连续”向医院投诉。★一名护士在给一个病情危重的病人吸痰时，因吸痰器负压小，就说“这破玩意儿，早就该淘汰了！”患者家属以抢救措施不到位为由投诉。第十二页，共四十三页。

案例(Li)分析沟通不良：了解病情方式★某护士向病人询问病情问：你现在腹部痛还是不痛？回答：不痛问；昨天吃饭好还是不好？回答：比较好问；你昨晚(Wan)睡眠好不好？回答：不是很好启示；沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而是尽量使用开放式的提问，获得的信息更全面，效果更好。第十三页，共四十三页。

案例分(Fen)析问题医嘱，盲目执行用法不清，要了命：某医院医生准备用25%的硫酸镁20ml口服导泻，结果误写成了静脉注射，护士看了医嘱后心想：25%的硫酸镁能静注吗，好象不能，但又拿不准，也没再问清楚。结果注射后患者高血镁死于呼(Hu)吸麻痹。血的教训！（静注、静滴必须稀释、缓慢，观察