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抗菌药物临床应用指导原则培训考试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.可影响新生儿生长发育的抗菌药物是（）

A.青霉素类B.氨基糖苷类C.头孢菌素类D.四环素类

答案：D

解析：四环素类可与钙络合沉积于牙齿和骨骼中，影响新生儿生长发育，导致牙齿黄染等。

2.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（）

A.哌拉西林B.头孢他啶C.头孢曲松D.环丙沙星

答案：C

解析：头孢曲松对铜绿假单胞菌抗菌活性差，哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星对铜绿假单胞菌有较好的抗菌活性。

3.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体

答案：B

解析：医院内感染中革兰阴性菌是主要致病菌，常见的有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

4.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D

解析：以上几种情况使用抗菌药物预防感染缺乏指征，不仅无效果，还易导致耐药菌感染。

5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类

答案：A

解析：碳青霉烯类抗生素对产超广谱β-内酰胺酶的细菌有强大的抗菌活性，是治疗此类细菌感染的首选。

6.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差（）

A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌

答案：B

解析：氨基糖苷类对肺炎链球菌等革兰阳性球菌抗菌活性较差，对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌有较好的抗菌活性。

7.外科手术前预防用药应在何时使用（）

A.手术开始前24小时B.术前0.5-2小时内C.手术开始后2小时D.术后2小时

答案：B

解析：外科手术前预防用药应在术前0.5-2小时内给药，以保证在手术时血液及组织中有足够的药物浓度。

8.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）

A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素

答案：D

解析：万古霉素是治疗耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物，青霉素、头孢拉啶、头孢哌酮对MRSA无效。

9.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）

A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体

答案：A

解析：青霉烯类抗菌药主要用于治疗革兰氏阴性产酶菌引起的严重感染。

10.下列情况何种是预防用药的适应（）

A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术

答案：D

解析：人工关节移植手术属于清洁-污染手术，有预防用药的指征，昏迷、中毒、上呼吸道感染一般不需要预防性使用抗菌药物。

11.治疗产ESBLs菌感染首选（）

A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B.三代头孢、氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类、氨基糖苷类D.酶抑制剂复合制剂、头霉素类

答案：A

解析：产ESBLs菌对三代头孢等多种抗菌药物耐药，碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂是治疗此类细菌感染的首选。

12.青霉素类药物中，对绿脓杆菌有效的药物是（）

A.青霉素B.苯唑西林C.阿莫西林D.哌拉西林

答案：D

解析：哌拉西林对绿脓杆菌有良好的抗菌活性，青霉素、苯唑西林、阿莫西林对绿脓杆菌作用较弱。

13.成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（）

A.氯霉素B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.青霉素类

答案：B

解析：喹诺酮类药物对伤寒沙门菌有强大的抗菌活性，是成人伤寒沙门菌感染的首选药物。

14.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β-内酰胺类D.氯霉素类

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素毒性相对较低，是老年人和儿童应用抗菌药时较安全的品种。氟喹诺酮类可能影响儿童软骨发育，氨基糖苷类有耳肾毒性，氯霉素类可能引起再生障碍性贫血等严重不良反应。

15.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体

答案：B

解析：同第3题，医院内感染中革兰阴性菌是主要致病菌。

16.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）

A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术

答