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抗菌药物临床应用指导原则试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种抗菌药物主要通过抑制细菌细胞壁的合成发挥作用？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.青霉素

D.氯霉素

答案：C

2.下列哪种情况有抗菌药物联合用药指征？

A.单一抗菌药物可以有效控制的感染

B.病原菌尚未查明的严重感染

C.轻症感染

D.病毒感染

答案：B

3.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.头孢唑林

答案：B

4.以下不属于时间依赖性抗菌药物的是：

A.头孢菌素类

B.青霉素类

C.氨基糖苷类

D.碳青霉烯类

答案：C

5.预防用药用于何种情况可能有效？

A.普通感冒

B.清洁-污染手术

C.昏迷

D.心力衰竭

答案：B

6.喹诺酮类抗菌药物不宜用于：

A.老年人

B.婴幼儿

C.妇女

D.中年人

答案：B

7.下列哪种抗菌药物对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性？

A.头孢呋辛

B.阿莫西林

C.头孢他啶

D.头孢拉定

答案：C

8.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C

9.青霉素类药物最常见的不良反应是：

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

答案：C

10.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是：

A.耳毒性和肾毒性

B.肝毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

答案：A

11.治疗深部真菌感染的首选药物是：

A.氟康唑

B.制霉菌素

C.两性霉素B

D.伊曲康唑

答案：C

12.以下属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.克林霉素

B.甲硝唑

C.红霉素

D.头孢噻肟

答案：B

13.清洁手术预防用药时间一般不超过：

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：A

14.磺胺类药物的作用机制是：

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌核酸合成

D.影响细菌细胞膜通透性

答案：C

15.下列哪种药物可用于治疗梅毒？

A.庆大霉素

B.四环素

C.青霉素

D.氯霉素

答案：C

16.以下抗菌药物中，对厌氧菌无效的是：

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.头孢曲松

D.碳青霉烯类

答案：C

17.抗菌药物分级管理的分级原则是：

A.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素

B.根据药物的不良反应

C.根据药物的半衰期

D.根据药物的剂型

答案：A

18.治疗支原体肺炎的首选药物是：

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.庆大霉素

答案：C

19.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.阿莫西林

B.头孢哌酮

C.氨曲南

D.阿奇霉素

答案：D

20.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是：

A.留置导尿管、留置深静脉导管

B.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病

C.昏迷、休克、心力衰竭患者

D.以上都是

答案：D

二、多选题（每题3分，共45分）

1.抗菌药物联合应用的指征有：

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染

D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

E.毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少

答案：ABCDE

2.下列属于β-内酰胺类抗生素的有：

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.碳青霉烯类

D.单环β-内酰胺类

E.氨基糖苷类

答案：ABCD

3.氨基糖苷类抗生素的特点有：

A.杀菌作用呈浓度依赖性

B.具有明显的抗生素后效应

C.有初次接触效应

D.易产生耐药性

E.主要不良反应为耳毒性和肾毒性

答案：ABCDE

4.喹诺酮类药物的不良反应包括：

A.胃肠道反应

B.中枢神经系统毒性

C.光敏反应

D.软骨损害

E.肝毒性

答案：ABCDE

5.以下哪些情况可考虑预防用抗菌药物：

A.涉及重要脏器的清洁手术，一旦发生感染将造成严重后果者

B.清洁-污染手术

C.污染手术

D.患者有感染高危因素

E.普通感冒

答案：ABCD

6.抗真菌药物包括：

A.多烯类

B.唑类

C.棘白菌素类

D.嘧啶类

E.青霉素类

答案：ABCD

7.时间依赖性抗菌药物的特点有：

A.杀菌作用主要取决于血药浓度超过MIC的时间