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外科营养支持病人的护理试题及答案(二)

一、单选题

1.以下哪种营养素是外科病人最主要的供能物质？

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

答案：C

解析：碳水化合物是人体最主要的供能物质，在外科病人的营养支持中，其提供的能量占总能量的50%-65%。

2.肠内营养支持时，营养液的温度应保持在：

A.30℃-32℃

B.32℃-34℃

C.34℃-36℃

D.38℃-40℃

答案：D

解析：肠内营养液温度保持在38℃-40℃，可减少胃肠道刺激，防止因温度过低引起胃肠道痉挛、腹痛、腹泻等不良反应。

3.全胃肠外营养（TPN）时，为防止空气栓塞，输液瓶内液体应：

A.不低于1/3

B.不低于1/2

C.不低于2/3

D.充满

答案：A

解析：输液瓶内液体不低于1/3，可避免空气进入输液管引起空气栓塞。

4.外科病人在应激状态下，体内代谢变化错误的是：

A.蛋白质分解增加

B.脂肪动员加快

C.糖异生增加

D.胰岛素分泌增加

答案：D

解析：外科病人在应激状态下，胰岛素分泌受抑制，胰高血糖素、肾上腺素等分泌增加，导致血糖升高。

5.肠外营养支持时，中心静脉导管护理不正确的是：

A.每周更换敷料1次

B.保持导管通畅

C.严格无菌操作

D.观察局部有无红肿、渗血等

答案：A

解析：中心静脉导管敷料应至少每48-72小时更换1次，如有潮湿、污染应及时更换。

6.以下哪种情况不适合肠内营养支持？

A.意识障碍病人

B.短肠综合征病人

C.肠梗阻病人

D.吞咽困难病人

答案：C

解析：肠梗阻病人肠道不通畅，无法进行肠内营养支持。

7.营养支持过程中，监测血糖的频率一般为：

A.每天1-2次

B.每天2-4次

C.每周1-2次

D.每周2-4次

答案：B

解析：营养支持过程中，为及时发现血糖异常，一般每天监测血糖2-4次。

8.肠内营养支持的优点不包括：

A.符合生理状态

B.并发症少

C.价格便宜

D.可长期使用

答案：D

解析：肠内营养支持有一定的使用期限，长期使用可能会导致胃肠道功能减退等问题，且需根据病人具体情况调整。

9.全胃肠外营养支持时，最常见的感染性并发症是：

A.导管相关性感染

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.肠道感染

答案：A

解析：中心静脉导管是全胃肠外营养支持的主要途径，导管相关性感染是最常见的感染性并发症。

10.外科病人营养状况评估中，常用的人体测量指标不包括：

A.体重

B.身高

C.皮褶厚度

D.上臂围

答案：B

解析：在外科病人营养状况评估中，身高一般相对固定，不作为常用的动态评估指标，常用的人体测量指标有体重、皮褶厚度、上臂围等。

11.肠内营养液滴注开始时的速度一般为：

A.20-30ml/h

B.40-50ml/h

C.60-70ml/h

D.80-90ml/h

答案：A

解析：肠内营养液滴注开始时速度宜慢，一般为20-30ml/h，以后根据病人耐受情况逐渐增加。

12.营养支持过程中，为防止低血糖反应，停止肠外营养支持时应：

A.立即停止

B.逐渐减量

C.先减慢速度

D.先减少营养液浓度

答案：B

解析：逐渐减量可使机体有一个适应过程，防止因突然停止肠外营养支持导致低血糖反应。

13.以下哪种维生素在应激状态下需要量增加？

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

答案：C

解析：维生素C是一种抗氧化剂，在应激状态下，机体对其需要量增加。

14.肠外营养支持时，氨基酸的主要作用是：

A.提供能量

B.合成蛋白质

C.调节酸碱平衡

D.促进脂肪代谢

答案：B

解析：氨基酸是合成蛋白质的基本单位，在肠外营养支持中，其主要作用是合成蛋白质。

15.外科病人发生营养不良的最主要原因是：

A.摄入不足

B.消化吸收障碍

C.分解代谢增加

D.丢失过多

答案：C

解析：外科病人在应激状态下，分解代谢增加，消耗大量的蛋白质、脂肪等营养素，是发生营养不良的最主要原因。

16.肠内营养支持时，最常见的胃肠道并发症是：

A.恶心、呕吐

B.腹泻

C.便秘

D.腹胀

答案：B

解析：腹泻是肠内营养支持最常见的胃肠道并发症，可能与营养液的温度、浓度、速度等因素有关。

17.全胃肠外营养支持时，营养液中葡萄糖的浓度一般不超过：

A.10%

B.20%

C.25%

D.30%

答案：C

解析：营养液中葡萄糖的浓度一般不超过25%，过高的葡萄糖浓度可能会导致高血糖、渗透性利尿等并发症。

18.以下哪种食物