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完整版抗菌药物试题及答案

一、单选题

1.正确的抗菌治疗方案需考虑（）

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

答案：D

解析：制定抗菌治疗方案时，需要综合考虑患者的感染病情，如感染的严重程度、部位等；明确感染的病原菌种类，以便选择针对性的抗菌药物；同时还要了解抗菌药的作用特点，包括抗菌谱、药代动力学、不良反应等。

2.可辅以抗菌药局部应用的情况有（）

A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液

B.反复发作性尿路感染

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性腹膜炎

答案：C

解析：隐球菌脑膜炎时，在全身用药的同时，可通过鞘内注射等局部应用抗菌药物来提高脑内药物浓度。而化脓性胸膜炎大量胸腔积液、反复发作性尿路感染、化脓性腹膜炎主要以全身用药为主，一般不常规局部应用抗菌药物。

3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B

解析：病原菌尚未查明的严重细菌感染，为了扩大抗菌谱，及时控制感染，有联合用药指征。慢支急性发作、急性肾盂肾炎、急性细菌性肺炎一般单用一种合适的抗菌药物即可有效治疗。

4.下列情况何种是预防用药的适应（）

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

答案：D

解析：人工关节移植手术属于清洁-污染手术，为预防手术部位感染，有预防使用抗菌药物的指征。昏迷、中毒、上呼吸道感染一般不需要预防性使用抗菌药物。

5.预防用药用于何种情况可能有效（）

A.用于预防任何细菌感染

B.长期用药预防

C.晚期肿瘤患者

D.风湿热复发

答案：D

解析：风湿热复发与A组乙型溶血性链球菌感染有关，预防性使用抗菌药物可以减少复发。不能用于预防任何细菌感染，长期用药预防易导致耐药菌产生，晚期肿瘤患者一般不主张常规预防性使用抗菌药物。

6.外科手术预防用药多数不超过（）

A.手术后3天

B.术后24小时

C.术后1周

D.用至患者出院

答案：B

解析：外科手术预防用药一般在术前0.5-2小时内给药，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，可术中追加一次，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

7.肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为（）

A.红霉素酯化物

B.利福平

C.氟康唑

D.头孢他啶

答案：D

解析：头孢他啶主要以原形经肾脏排泄，肝功能减退时不需要调整给药剂量。红霉素酯化物、利福平、氟康唑主要在肝脏代谢，肝功能减退时需要调整剂量。

8.新生儿感染治疗不宜选用（）

A.环丙沙星

B.头孢曲松

C.青霉素

D.以上都是

答案：A

解析：环丙沙星属于喹诺酮类药物，可影响软骨发育，新生儿禁用。头孢曲松和青霉素可用于新生儿感染的治疗。

9.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B

解析：氨基糖苷类主要对需氧革兰阴性杆菌有强大抗菌活性，对肺炎链球菌等革兰阳性球菌抗菌活性差。

10.在骨组织中浓度高的药物为（）

A.克林霉素

B.亚胺培南

C.庆大霉素

D.青霉素

答案：A

解析：克林霉素在骨组织中浓度较高，可用于治疗骨和关节感染。亚胺培南、庆大霉素、青霉素在骨组织中浓度相对较低。

11.老年感染患者一般不宜选用（）

A.青霉素类

B.克林霉素

C.氨基糖苷类

D.头孢菌素类

答案：C

解析：氨基糖苷类具有肾毒性和耳毒性，老年患者肾功能减退，使用氨基糖苷类药物更容易发生不良反应，一般不宜选用。青霉素类、克林霉素、头孢菌素类相对安全性较高。

12.属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为（）

A.环丙沙星

B.庆大霉素

C.青霉素

D.四环素

答案：C

解析：青霉素属于FDA妊娠期分类B类药物，在孕期使用相对安全。环丙沙星、庆大霉素、四环素分别属于C类、D类、D类，孕妇使用可能对胎儿有不良影响。

13.氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染（）

A.肺炎链球菌

B.厌氧菌

C.革兰阴性菌

D.以上都是

答案：C

解析：氨基糖苷类主要对需氧革兰阴性杆菌有强大抗菌活性，对肺炎链球菌等革兰阳性球菌作用较差，对厌氧菌无效。

14.下列哪个药物的皮疹发生率最高（）

A.头孢唑林

B.红霉素

C.氨苄西林

D.磷霉素

答案：C

解析：氨苄西林皮疹发生率较高，可出现斑丘疹等多种皮疹表现。头孢唑林、红霉素、磷霉素的皮疹发生率相对较低。

15.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）

A.甲氧西林或苯唑西林

B.