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临床卵巢囊肿疾病健康宣教

作为妇科医生，每天都会遇到对卵巢囊肿充满疑问的患者。今天我们就为大家科普一下卵巢囊肿和卵巢肿瘤的相关知识。

卵巢囊肿和卵巢肿瘤，是一回事吗？

1.卵巢囊肿：

卵巢囊肿是卵巢内形成的囊性结构，里面可能是液体、半固体或混合物。大多数卵巢囊肿是生理性的，比如：

①滤泡囊肿：月经周期中卵泡未破裂或闭锁形成的囊肿，通常2-3个月经周期后会自行消失。

②黄体囊肿：排卵后黄体持续存在形成的囊肿，可能伴随月经推迟或轻微腹痛。

这些囊肿通常是良性的，不需要特殊治疗，定期复查即可。

2.卵巢肿瘤：

卵巢肿瘤是卵巢组织的异常增生，可能是良性、交界性或恶性（即卵巢癌）。常见的良性肿瘤包括：

①畸胎瘤：内含油脂、毛发甚至牙齿等组织。

②浆液性或黏液性囊腺瘤：囊内充满液体。

而恶性肿瘤（卵巢癌）早期往往没有明显症状，发现时可能已是晚期，因此需要格外警惕。

如何区分囊肿和肿瘤？

卵巢囊肿和肿瘤的区分需要结合以下检查：

①B超：是最常用的筛查手段，可以观察囊肿的大小、形态、血流信号等；

②肿瘤标志物：如CA125、HE4等，辅助判断肿瘤性质；

③MRI或CT：必要时进一步明确肿瘤的范围；

④病理检查：手术后的金标准，确诊是否为恶性。

注意：如果体检报告上写“囊实性包块”“分隔”“乳头状突起”等描述，或肿瘤标志物显著升高，需及时就医进一步检查。

3.出现这些症状要当心啦！

大多数卵巢囊肿或小型肿瘤没有明显症状，但以下情况需警惕：

①持续腹痛或腹胀：尤其是单侧下腹隐痛或坠胀感；

②月经异常：如周期紊乱、经量突然增多或减少；

③压迫症状：如尿频、便秘（囊肿压迫膀胱或直肠）；

④不明原因的体重下降或消瘦：可能是恶性肿瘤的信号。

特别提醒：卵巢癌被称为“沉默的杀手”，早期症状隐匿，很多患者确诊时已进展到晚期。因此，不能等到有症状才去检查！

4、为什么定期体检如此重要？

1.早发现、早干预?

很多卵巢囊肿是生理性的，定期复查可以避免不必要的恐慌；而卵巢肿瘤如果早期发现，治疗效果和预后会好很多。

2.监测变化

即使是良性囊肿，也可能发生扭转、破裂或感染（急诊情况，需手术）。定期体检能及时发现问题。

3.高危人群更要重视??

如果有以下情况，建议每6-12个月做一次妇科B超和肿瘤标志物检查：

家族中有卵巢癌或乳腺癌病史；

本人有BRCA基因突变；

长期未生育、晚育或激素替代治疗女性。

卵巢囊肿怎么处理及治疗？

1、观察和随访对于功能性囊肿，特别是小于5cm的囊肿，很多情况下无需干预。医生通常会建议观察和随访，安排定期超声检查以监测变化。在这种情况下，女性朋友们只需保持正常的生活方式，注意症状的变化。

2、药物治疗如果卵巢囊肿伴随明显的症状，如月经周期不规律或疼痛，采用口服避孕药可能有助于调节激素水平，抑制卵巢功能，从而减小囊肿；非甾体抗炎药物（如布洛芬）可帮助缓解疼痛。

3、手术治疗当囊肿较大、复杂、出现症状或疑似肿瘤性囊肿时，可能需要手术。

手术方式包括以下两种：

①腹腔镜手术：现代微创手术方法，通过小切口切除囊肿，可以有效缩短住院时间和恢复时间。

②开腹手术：通常用于较大或复杂的囊肿，手术之后需要更长的恢复期。

手术后，将切除的组织进行病理检查，可以确定囊肿的性质并指导后续治疗。

温馨提示

卵巢健康是女性整体健康的重要组成部分。很多患者因为忽视体检，错过了早期治疗的时机；也有很多人因为过度担心生理性囊肿而焦虑。温馨建议大家：?

1.科学认识：不要盲目恐慌，也不要掉以轻心；?

2.定期检查：尤其是40岁以后或高危人群；?

3.及时就医：如果体检报告有异常，找专业医生解读。