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抗菌药物试题(附答案)

一、单选题

1.以下哪种抗菌药物主要作用于细菌的细胞壁合成？

A.氯霉素

B.阿奇霉素

C.青霉素

D.四环素

答案：C

解析：青霉素类抗菌药物的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，氯霉素主要作用于细菌核糖体50S亚基，抑制蛋白质合成；阿奇霉素属于大环内酯类，作用于细菌核糖体50S亚基；四环素作用于细菌核糖体30S亚基。

2.下列药物中，对铜绿假单胞菌有较强抗菌活性的是？

A.头孢唑林

B.头孢曲松

C.头孢他啶

D.头孢拉定

答案：C

解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。头孢唑林、头孢拉定是第一代头孢菌素，对铜绿假单胞菌无效；头孢曲松对铜绿假单胞菌作用较弱。

3.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是？

A.耳毒性和肾毒性

B.肝毒性

C.胃肠道反应

D.过敏反应

答案：A

解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性（可引起前庭功能障碍和耳蜗神经损害）和肾毒性，还可能有神经肌肉阻滞等不良反应。肝毒性、胃肠道反应和过敏反应不是其主要不良反应。

4.氟喹诺酮类药物的作用机制是？

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ

D.抑制细菌叶酸合成

答案：C

解析：氟喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。抑制细菌细胞壁合成的是β-内酰胺类等；抑制细菌蛋白质合成的有氨基糖苷类、大环内酯类等；抑制细菌叶酸合成的是磺胺类等。

5.治疗MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染的首选药物是？

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢噻肟

D.阿莫西林

答案：B

解析：MRSA对β-内酰胺类抗生素耐药，万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物。苯唑西林、阿莫西林属于β-内酰胺类，对MRSA无效；头孢噻肟也属于β-内酰胺类，对MRSA效果不佳。

6.下列哪种抗菌药物可用于治疗梅毒？

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.诺氟沙星

答案：C

解析：青霉素是治疗梅毒的首选药物，因为梅毒螺旋体对青霉素高度敏感。红霉素可作为青霉素过敏患者的替代用药；庆大霉素、诺氟沙星对梅毒螺旋体无效。

7.碳青霉烯类抗生素不包括以下哪种？

A.亚胺培南

B.美罗培南

C.厄他培南

D.氨曲南

答案：D

解析：氨曲南属于单环β-内酰胺类抗生素，不属于碳青霉烯类。亚胺培南、美罗培南、厄他培南都属于碳青霉烯类抗生素。

8.下列药物中，属于时间依赖性抗菌药物的是？

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.青霉素类

D.甲硝唑

答案：C

解析：时间依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于血药浓度高于MIC（最低抑菌浓度）的时间，青霉素类属于此类。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑属于浓度依赖性抗菌药物，其杀菌效果主要取决于峰浓度。

9.下列哪种抗菌药物可引起双硫仑样反应？

A.头孢哌酮

B.阿奇霉素

C.克林霉素

D.四环素

答案：A

解析：头孢哌酮等部分头孢菌素类药物可抑制乙醛脱氢酶，使乙醇代谢产生的乙醛无法进一步代谢，从而引起双硫仑样反应。阿奇霉素、克林霉素、四环素一般不会引起双硫仑样反应。

10.抗真菌药物氟康唑主要用于治疗？

A.深部真菌感染

B.浅部真菌感染

C.病毒感染

D.细菌感染

答案：A

解析：氟康唑是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗深部真菌感染，如念珠菌病、隐球菌病等。对浅部真菌感染也有一定疗效，但不是主要适应证；对病毒感染和细菌感染无效。

11.下列哪种抗菌药物不宜用于儿童？

A.阿莫西林

B.头孢克洛

C.诺氟沙星

D.头孢克肟

答案：C

解析：诺氟沙星属于氟喹诺酮类药物，可影响软骨发育，不宜用于18岁以下儿童。阿莫西林、头孢克洛、头孢克肟等β-内酰胺类抗生素在儿童中应用相对安全。

12.治疗结核病的一线药物不包括？

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.氧氟沙星

答案：D

解析：治疗结核病的一线药物包括异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。氧氟沙星不是治疗结核病的一线药物。

13.以下哪种抗菌药物可透过血-脑屏障，用于治疗中枢神经系统感染？

A.头孢呋辛

B.头孢他啶

C.头孢曲松

D.头孢克洛

答案：C

解析：头孢曲松能较好地透过血-脑屏障，可用于治疗中枢神经系统感染。头孢呋辛、头孢克洛透过血-脑屏障的能力较弱；头孢他啶虽对铜绿假单胞菌等有较好作用，但在脑脊液中的浓度相对有限。

14.氯霉素最严重的不良反应是？

A.二重感染

B.灰婴综合征

C.骨髓抑制

D.胃肠道反应

答案：C

解析：氯霉素最严重的不良反