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抗菌药物专项测试卷附答案

一、单选题

1.以下哪种抗菌药物主要作用于细菌的细胞壁合成？

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.氯霉素

答案：C。青霉素类抗生素主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。红霉素作用于细菌核糖体50S亚基，抑制细菌蛋白质合成；庆大霉素作用于细菌核糖体30S亚基，阻碍细菌蛋白质合成；氯霉素作用于细菌核糖体50S亚基，抑制肽链的形成。

2.下列属于时间依赖性抗菌药物的是？

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.青霉素类

D.甲硝唑

答案：C。时间依赖性抗菌药物的抗菌疗效主要与血药浓度超过最低抑菌浓度（MIC）的时间有关，青霉素类属于此类。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑属于浓度依赖性抗菌药物，其抗菌疗效主要与峰浓度有关。

3.预防用抗菌药物给药时机一般为？

A.手术前0.5-2小时

B.手术前2-4小时

C.手术后0.5-2小时

D.手术后2-4小时

答案：A。预防用抗菌药物应在手术前0.5-2小时给药，以保证在手术开始时血液及组织中有足够的药物浓度。

4.下列哪种抗菌药物可用于治疗MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染？

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.头孢唑林

答案：B。MRSA对β-内酰胺类抗生素耐药，苯唑西林、阿莫西林、头孢唑林均属于β-内酰胺类，万古霉素可用于治疗MRSA感染。

5.以下抗菌药物中，对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的是？

A.阿奇霉素

B.克林霉素

C.头孢他啶

D.罗红霉素

答案：C。头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有良好的抗菌活性。阿奇霉素、罗红霉素属于大环内酯类抗生素，克林霉素主要对革兰阳性菌和厌氧菌有作用，它们对铜绿假单胞菌的抗菌活性较差。

6.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后？

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C。一般情况下，抗菌药物宜用至体温正常、症状消退后72-96小时，但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、深部真菌病等需较长的疗程。

7.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用？

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

答案：A。甲硝唑是治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎的首选药物，阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素对艰难梭菌效果不佳。

8.以下哪种抗菌药物不宜用于儿童？

A.头孢克洛

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

答案：C。喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）可引起幼年动物软骨损害，因此不宜用于18岁以下儿童。头孢克洛、阿奇霉素、阿莫西林在儿童中可根据病情合理使用。

9.下列属于繁殖期杀菌剂的是？

A.磺胺类

B.四环素类

C.氨基糖苷类

D.头孢菌素类

答案：D。头孢菌素类属于β-内酰胺类抗生素，是繁殖期杀菌剂。磺胺类是抑菌剂，通过抑制细菌叶酸合成发挥作用；四环素类是速效抑菌剂，作用于细菌核糖体30S亚基；氨基糖苷类是静止期杀菌剂。

10.联合使用抗菌药物的指征不包括？

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.长期应用抗菌药物防止感染复发

D.单一抗菌药物不能有效控制的重症感染

答案：C。联合使用抗菌药物的指征包括病原菌尚未查明的严重感染、单一抗菌药物不能控制的混合感染、单一抗菌药物不能有效控制的重症感染等。长期应用抗菌药物防止感染复发不属于联合用药指征，且容易导致耐药菌产生。

11.下列哪种药物对厌氧菌无效？

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.头孢噻肟

D.替硝唑

答案：C。甲硝唑、替硝唑对厌氧菌有强大的抗菌作用，克林霉素对厌氧菌也有较好的抗菌活性。头孢噻肟对厌氧菌的作用较弱。

12.青霉素最常见的不良反应是？

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.耳毒性

答案：C。青霉素最常见的不良反应是过敏反应，严重的可发生过敏性休克。青霉素一般无明显的肝毒性、肾毒性和耳毒性。

13.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是？

A.过敏反应

B.胃肠道反应

C.肝毒性

D.耳毒性和肾毒性

答案：D。氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性，还可能有神经肌肉阻滞等不良反应。过敏反应、胃肠道反应、肝毒性相对不是其主要不良反应。

14.氟喹诺酮类药物的作用机制是？

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA回旋酶

D.抑制细菌叶酸合成

答案：C。氟喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而发挥抗菌作用。抑制细菌细胞壁合成的是β-内酰胺类等；抑制细菌蛋白质合成的有氨基糖