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无肝素血液透析发生凝血的处理试题（含答案）

一、单选题

1.无肝素血液透析时，一般建议每（）分钟用生理盐水100-200ml冲洗透析器和管路。

A.15-30

B.30-60

C.60-90

D.90-120

答案：B

2.无肝素血液透析发生凝血最常见的部位是（）。

A.动脉端管路

B.透析器

C.静脉端管路

D.动静脉内瘘穿刺处

答案：B

3.当透析器出现部分凝血时，处理方法错误的是（）。

A.增加生理盐水冲洗频率

B.提高血流速度

C.立即停止透析，更换透析器和管路

D.可适当给予小剂量肝素

答案：C

4.无肝素血液透析患者的血流量一般应维持在（）ml/min以上。

A.150

B.200

C.250

D.300

答案：B

5.下列哪项不是无肝素血液透析发生凝血的原因（）。

A.患者高凝状态

B.血流量不足

C.透析时间过短

D.管路受压扭曲

答案：C

6.无肝素血液透析过程中，若静脉压明显升高，首先考虑（）。

A.静脉端管路凝血

B.动脉端管路凝血

C.透析器凝血

D.患者体位改变

答案：C

7.无肝素血液透析时，生理盐水冲洗应（）。

A.快速冲洗

B.缓慢冲洗

C.匀速冲洗

D.以上都不对

答案：A

8.对于无肝素血液透析发生严重凝血的患者，再次透析时可考虑（）。

A.继续无肝素透析

B.增加生理盐水冲洗量

C.采用低分子肝素抗凝

D.减少透析时间

答案：C

9.无肝素血液透析中，观察透析器凝血情况主要通过（）。

A.观察透析器颜色

B.测量动脉压

C.测量静脉压

D.以上都是

答案：D

10.当动脉压持续下降且波动较大时，提示（）。

A.动脉端管路凝血

B.静脉端管路凝血

C.透析器凝血

D.患者血容量不足

答案：A

11.无肝素血液透析时，为防止凝血，可在透析前对透析器和管路进行（）。

A.预冲

B.加热

C.消毒

D.浸泡

答案：A

12.无肝素血液透析过程中，患者出现局部皮肤瘀斑，可能的原因是（）。

A.凝血功能异常

B.穿刺部位压迫不当

C.透析器凝血

D.以上都是

答案：D

13.无肝素血液透析发生凝血后，若继续透析，应密切观察（）。

A.患者生命体征

B.凝血指标

C.透析器和管路情况

D.以上都是

答案：D

14.无肝素血液透析时，下列哪种情况不需要增加生理盐水冲洗频率（）。

A.患者高凝状态

B.血流量偏低

C.透析器颜色变深

D.患者血压稳定

答案：D

15.无肝素血液透析中，若静脉压突然下降，可能是（）。

A.静脉端管路破裂

B.动脉端管路堵塞

C.透析器严重凝血

D.患者血容量增加

答案：A

16.无肝素血液透析患者，透析结束后穿刺部位压迫时间一般为（）分钟。

A.5-10

B.10-15

C.15-20

D.20-30

答案：C

17.无肝素血液透析时，若透析器纤维凝血超过（），应更换透析器。

A.1/3

B.1/2

C.2/3

D.3/4

答案：B

18.无肝素血液透析过程中，为减少凝血风险，应避免（）。

A.频繁调整血流量

B.保持管路通畅

C.定期冲洗透析器

D.维持患者血压稳定

答案：A

19.无肝素血液透析患者，若出现寒战、发热等症状，可能与（）有关。

A.透析器凝血

B.感染

C.过敏反应

D.以上都是

答案：D

20.无肝素血液透析时，生理盐水的温度一般应保持在（）℃。

A.35-36

B.36-37

C.37-38

D.38-39

答案：B

二、多选题

1.无肝素血液透析发生凝血的常见原因包括（）。

A.患者高凝状态

B.血流量不足

C.管路受压扭曲

D.透析时间过长

E.预冲不充分

答案：ABCDE

2.无肝素血液透析过程中，观察凝血的指标有（）。

A.动脉压

B.静脉压

C.透析器颜色

D.管路内血液颜色

E.超滤量

答案：ABCD

3.无肝素血液透析时，防止凝血的措施有（）。

A.提高血流量

B.定期用生理盐水冲洗

C.避免管路受压扭曲

D.保持患者血压稳定

E.对高凝患者可适当使用小剂量肝素

答案：ABCDE

4.无肝素血液透析发生凝血后，处理方法正确的有（）。

A.增加生理盐水冲洗频率

B.提高血流速度

C.若凝血严重，更换透析器和管路

D.可适当给予小剂量肝素

E.密切观察患者生命体征和凝血情况

答案：ABCDE

5.无肝素血液透析时，对透析器和管路的预冲要求包括（）