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护理文书手术室规范书写.pptxVIP

护理文书手术室规范书写.pptx

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    护理文书手术室规范书写;06;01;定义与作用;专业性;;02;;;及时性原则;;03;患者基本信息核对与记录;手术过程关键环节记录;器械、敷料清点及核对情况;术中患者护理情况观察与记录;04;精简文字;使用专业术语，确保准确性;注意书写格式和排版规范;护理文书应客观记录患者的实际情况和护理措施，避免主观臆断和偏见。;05;记录不全面;;针对性改进措施建议;06;手术室护理人员自查;同事间相互监督与帮助;上级领导定期检查和指导;总结经验教训，持续改进工作质量;THANKS

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