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N2级护理人员理论知识模考试练习题+参考答案

一、选择题

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C。解析：强腐蚀性毒物（如浓硫酸、强碱等）中毒时禁忌洗胃，以免造成穿孔。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒可根据情况进行洗胃。

2.测血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄，需较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

答案：C。解析：昏迷患者吞咽功能障碍，禁止漱口，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于撑开口腔。

4.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：

A.呼吸道症状

B.循环衰竭症状

C.中枢神经系统症状

D.皮肤过敏症状

答案：A。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，随后可出现循环衰竭、中枢神经系统等症状。

5.下列属于医院基本饮食的是：

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.流质饮食

D.低蛋白饮食

答案：C。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、低蛋白饮食属于治疗饮食。

二、填空题

1.临床上将成人安静状态下心率超过______次/分称为心动过速，低于______次/分称为心动过缓。

答案：100；60。解析：正常成人安静状态下心率范围为60100次/分，超过100次/分是心动过速，低于60次/分是心动过缓。

2.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为______小时；铺好的无菌盘有效期为______小时。

答案：24；4。解析：无菌包打开后，未用完的物品按原折痕包好，24小时内可再使用；铺好的无菌盘应尽快使用，有效期为4小时。

3.输液反应中最常见的是______，其主要症状为______。

答案：发热反应；发冷、寒战和发热。解析：发热反应是输液反应中最常见的，主要是输入致热物质引起，表现为发冷、寒战和发热，轻者体温在38℃左右，重者初起寒战，继之体温可达40℃以上。

4.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。

答案：评估；诊断；计划；实施；评价。解析：护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，包括这五个相互联系、相互影响的步骤。

5.一般成人吸痰时负压调节为______kPa，小儿应小于______kPa。

答案：40.053.3；40.0。解析：合适的负压有助于有效吸痰，成人吸痰时负压一般调节在40.053.3kPa，小儿吸痰负压应小于40.0kPa，以免损伤呼吸道黏膜。

三、判断题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在3840℃。（）

答案：正确。解析：鼻饲液温度保持在3840℃，接近人体体温，可避免过冷或过热刺激胃肠道，引起不适。

2.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（）

答案：错误。解析：橡胶圈会影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，不宜在骨隆突处垫橡胶圈来预防压疮，可使用海绵垫、气垫褥等。

3.肌内注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）

答案：错误。解析：肌内注射应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较远的部位，以避免损伤血管和神经。

4.护士在给患者发药时，若患者提出疑问，应重新核对，确认无误后再耐心解释，给患者服药。（）

答案：正确。解析：发药时患者提出疑问，说明可能存在不确定因素，重新核对无误后耐心解释并给药，可保证用药安全。

5.采集血标本时，一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎患者，应取血1015ml。（）

答案：正确。解析：一般血培养取血5ml即可，而亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高细菌培养的阳性率，应取血1015ml。

四、解答题

1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：①输液前导管内空气未排尽；②输液管连接不紧密或有裂隙；③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。

临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

处理措施：①立即停止输液，通知医生进行抢救；②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡向上漂移至右心室尖部，避开肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入，提高患者的血