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儿科三基三严理论考核考试练习题及答案

选择题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以由远到近表述错误，选B。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.3～6个月

B.6～12个月

C.12～18个月

D.18～24个月

E.24～30个月

答案：C

解析：小儿前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁即12～18个月闭合。所以选C。

3.婴儿每日每千克体重需水（）

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.150ml

E.180ml

答案：D

解析：婴儿新陈代谢旺盛，需水量相对较多，每日每千克体重需水150ml。所以选D。

4.小儿营养不良的最初表现是（）

A.体重不增

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少

D.肌张力低下

E.皮肤干燥

答案：A

解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。所以选A。

5.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.小腿

E.大腿

答案：D

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以最先出现的部位是小腿，选D。

填空题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是______。

答案：婴儿期

解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期对营养的需求量相对较高，各系统器官生长发育不够成熟完善。

2.小儿乳牙出齐的时间是______。

答案：2～2.5岁

解析：小儿一般于生后4～10个月开始萌出乳牙，约2～2.5岁出齐，共20颗。

3.小儿肺炎最常见的类型是______。

答案：支气管肺炎

解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿，全年均可发病，以冬、春寒冷季节较多。

4.小儿缺铁性贫血的主要原因是______。

答案：铁摄入不足

解析：小儿生长发育迅速，对铁的需求量较大，若不及时添加含铁丰富的食物，容易导致铁摄入不足，这是小儿缺铁性贫血的主要原因。

5.小儿惊厥最常见的原因是______。

答案：高热惊厥

解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月～3岁小儿，常在上呼吸道感染等疾病初期，体温骤然升高时发生。

判断题

1.小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同。（）

答案：正确

解析：小儿生长发育是一个连续的过程，在整个小儿时期生长发育不断进行，但各年龄阶段生长发育的速度不同，如婴儿期和青春期生长发育较快，而学龄期则相对较慢。

2.小儿腹泻时，为防止脱水，应给予足量的白开水。（）

答案：错误

解析：小儿腹泻时，丢失的不仅是水分，还有电解质。单纯给予足量的白开水不能补充丢失的电解质，易导致电解质紊乱，应给予口服补液盐来预防和纠正脱水。

3.新生儿生理性黄疸一般在生后24小时内出现。（）

答案：错误

解析：新生儿生理性黄疸一般在生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天逐渐消退。若生后24小时内出现黄疸，应考虑病理性黄疸。

4.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。（）

答案：正确

解析：小儿化脓性脑膜炎的病原菌随发病年龄而异，新生儿及小于2个月婴儿以革兰阴性杆菌（大肠杆菌、绿脓杆菌等）和金黄色葡萄球菌为主；2个月～12岁儿童以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌多见；12岁以上患儿以脑膜炎双球菌多见。总体来说，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是小儿化脓性脑膜炎较常见的病原菌。

5.小儿急性肾小球肾炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起。（）

答案：正确

解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎，常继发于上呼吸道感染、皮肤感染等链球菌感染后。

解答题

1.简述小儿添加辅食的原则。

答案：小儿添加辅食应遵循以下原则：

（1）由少到多：开始添加辅食时，量要少，如开始添加蛋黄时，可从1/4个开始，逐渐增加到1/2个、1个。

（2）由稀到稠：先从流食开始，如米汤、菜汤等，逐渐过渡到半流食，如粥、面条等，再到固体食物。

（3）由细到粗：如先喂菜泥、果泥，逐渐过渡到碎菜、碎果。

（4）由一种到多种：开始时只添加一种辅食，观察3～5天，待小儿适应后再添加另一种。

（5）应在小儿健康、消化功能正常时添加。若小儿出现腹泻、呕吐、发热等不适，应暂停添加新的辅食。

2.简述小儿热性惊厥的急救处理措施。

答案：小儿热性惊厥的急救处理措施如下：

（1）