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消化系统疾病影像学诊断知识测试题附答案

一、填空题

1.食管静脉曲张的X线表现为食管黏膜皱襞增宽、迂曲，呈（串珠状或蚯蚓状）充盈缺损。

2.胃溃疡的直接X线征象是（龛影），多见于胃小弯。

3.十二指肠溃疡的好发部位是（球部）。

4.胃癌的X线表现分为蕈伞型、浸润型和（溃疡型）。

5.肠梗阻按病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和（血运性肠梗阻）。

6.肝脏CT平扫时，肝实质呈均匀的软组织密度，CT值约为（40-60）HU。

7.肝脓肿的典型CT表现为（圆形或椭圆形低密度区），增强扫描可见环形强化。

8.肝癌在T1WI上多表现为（低信号），T2WI上多表现为高信号。

9.胰腺的正常CT值约为（40-55）HU。

10.急性胰腺炎的CT表现为胰腺（肿大），密度减低，边缘模糊。

二、单选题

1.食管静脉曲张最常用的检查方法是（）

A.CT

B.MRI

C.食管钡餐造影

D.超声

答案：C。食管钡餐造影能清晰显示食管黏膜情况，是诊断食管静脉曲张最常用的方法。CT和MRI对其诊断有一定帮助，但不是最常用的。超声对食管静脉曲张诊断价值有限。

2.胃溃疡的X线表现中，哪项是错误的（）

A.龛影

B.黏膜纠集

C.项圈征

D.充盈缺损

答案：D。充盈缺损是肿瘤等占位性病变的表现，胃溃疡的直接征象是龛影，可伴有黏膜纠集、项圈征等。

3.十二指肠溃疡的间接X线征象不包括（）

A.球部变形

B.激惹征

C.幽门痉挛

D.龛影

答案：D。龛影是十二指肠溃疡的直接X线征象，球部变形、激惹征、幽门痉挛等属于间接征象。

4.早期胃癌是指（）

A.癌组织局限于黏膜层

B.癌组织局限于黏膜层或黏膜下层

C.癌组织局限于肌层

D.癌组织未突破浆膜层

答案：B。早期胃癌定义为癌组织局限于黏膜层或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。

5.肠梗阻的典型X线表现是（）

A.肠管扩张

B.肠腔内多个气液平面

C.肠壁增厚

D.肠间隙增宽

答案：B。肠梗阻时，肠腔内液体和气体积聚，形成多个气液平面是其典型X线表现。肠管扩张也是肠梗阻表现之一，但气液平面更具特征性。

6.肝海绵状血管瘤在T2WI上的信号特点是（）

A.低信号

B.等信号

C.高信号，呈“灯泡征”

D.混杂信号

答案：C。肝海绵状血管瘤在T2WI上呈高信号，随着回波时间延长，信号强度进一步增高，呈“灯泡征”。

7.原发性肝癌的主要转移途径是（）

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：A。原发性肝癌主要通过血行转移，最常见转移至肺。

8.肝囊肿的CT表现为（）

A.圆形或椭圆形低密度区，边界清晰，无强化

B.圆形或椭圆形高密度区，边界清晰，强化明显

C.不规则形低密度区，边界不清，强化不明显

D.不规则形高密度区，边界不清，强化明显

答案：A。肝囊肿在CT上表现为圆形或椭圆形低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描无强化。

9.胆囊结石的典型超声表现是（）

A.强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动

B.低回声光团，后方不伴有声影，不随体位改变而移动

C.等回声光团，后方伴有声影，不随体位改变而移动

D.混合回声光团，后方不伴有声影，可随体位改变而移动

答案：A。胆囊结石在超声下表现为强回声光团，后方伴有声影，且可随体位改变而移动。

10.急性胆囊炎的超声表现不包括（）

A.胆囊增大

B.胆囊壁增厚

C.胆囊内有光点或光团回声

D.胆囊壁变薄

答案：D。急性胆囊炎超声表现为胆囊增大、胆囊壁增厚，胆囊内可出现光点或光团回声等，而不是胆囊壁变薄。

11.胰腺假性囊肿的CT表现为（）

A.胰腺内圆形或椭圆形低密度区，边界清晰，无强化

B.胰腺内圆形或椭圆形高密度区，边界清晰，强化明显

C.胰腺内不规则形低密度区，边界不清，强化不明显

D.胰腺内不规则形高密度区，边界不清，强化明显

答案：A。胰腺假性囊肿在CT上表现为胰腺内圆形或椭圆形低密度区，边界清晰，增强扫描无强化。

12.胰腺癌的CT表现不包括（）

A.胰腺局部增大，肿块形成

B.肿块呈低密度，增强扫描强化不明显

C.胰周脂肪间隙清晰

D.可侵犯周围血管和组织

答案：C。胰腺癌时胰周脂肪间隙常模糊不清，可被肿瘤侵犯。其余选项均为胰腺癌常见CT表现。

13.克罗恩病的好发部位是（）

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠末端和结肠

D.直肠

答案：C。克罗恩病可累及从口腔至肛门的全消化道，但好发于回肠末端和结肠。

14.溃疡性结肠炎的X线表现不包括（）

A.黏膜粗乱和（或）颗粒样改变

B.多发性浅溃疡

C.肠管缩短，肠腔变窄

D