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静脉护理技术操作规范
1范围
本标准规定了静脉治疗护理的技术操作要求。
本标准适用于我国各级医疗机中从事静脉治疗和护理技术操作的医
务人员。
2规范性引用文件
以下文件对于本文件的应用至关重要。对于所有注明日期的引用文件,
只有注明日期的版本适用于本文件。对于未注明日期的引用文件,其必威体育精装版
版本包(括所有修订版)适用于本文件。
GBZ/T213血源性病原体职业暴露防护指南
WS/T313医务人员手卫生规范
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
静脉输液疗法的治疗
各种药物包(括血液制品)和血液通过静脉注入血液循环,包括静脉注
射、静脉输液、静脉输血;常用工具包括:注射器、输液血()器、一次性
静脉钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉插入的中心静脉
导管、输液端口和输液辅助装置等。
3.2
中心静脉导管
通过锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉插入尖端在上腔静脉或下腔静脉
中的导管。
3.3
2
经外周静脉置入中心静脉导管。
导管经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉插入
(新生儿也可经下肢大隐静脉、头颗静脉、耳后静脉等。),其尖端位于上
腔静脉或下腔静脉。
3.4
输注端口可植入静脉接入端口
一种完全植入人体的封闭式输液装置,包括顶端位于上腔静脉内的导
管部分和嵌入皮下的注射座C
3.5
无菌技术
在医疗和护理操作过程中,防止所有微生物侵入体内,保持无菌物品
和无菌区不受污染的技术。
3.6
导管相关血流感染
有血管内导管或拔除血管内导管后48小时内的患者,有菌血症或真菌
病,伴有发热(38℃)、寒战或低血压,除血管内导管外无其他明确传染
源。实验室微生物学检查显示外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导
管段和外周血中培养出药敏结果相同的同种致病菌。
3.7
药物渗出渗透
静脉输液时,无腐蚀性的药液进入静脉腔外的周围组织。
3.8
药物外渗
3
静脉输液时,腐蚀性药液进入静脉腔外的周围组织。
3.9
药物溢出,溢出
在药物配制和使用过程中,药物被意外溅出并暴露在环境中,如皮肤
表面、桌面、地板等。
4个缩写
以下缩写适用于本文件
中心静脉导管
PICC:经外静脉置入中心静脉导管。
PN:肠外营养
端口:输注端口植(入式静脉接入端口)
PVC:外静脉导管
5基本要求
5.1静脉用药的配置和使用应在清洁的环境中完成。
5.2开展静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注册护士、医师和乡村医
生,并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识和技能培训。
5.3PICC导尿应由接受过PICC专业知识和技能培训、考核合格并具有5
年以上临床工作经验的操作人员进行。
5.4应对患者和护理人员进行静脉治疗、导管使用和维护等相关知识的教
育。
6操作程序
6.1基本原则
6.1.1所有手术应执行查体制度,识别两种以上身份的患者,询问过敏史。
4
6.1.2穿刺针、导管、注射器、输液血()器和附加输液器应由一人消毒,
一次性医疗器械不得重复使用。
6.1.3易发生血源性病原体职业暴露的高危病房应使用一次性安全注射和
输注装置。
6.1.4静脉注射、静脉输液、静脉输血、静脉穿刺和静脉导管的维护应遵
循无菌技术操作的原则。
6.1.5操作前后应执行WS/T313,不得用手套代替手卫生。
6.1.6放置PVC时应使用干净的手套,放置PICC时应遵守最大无菌屏障的
原则。
6.1.7在对PICC、中心静脉导管和端口进行PICC穿刺
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