中医基础理论-藏象.ppt

重点：

1、藏象、藏象学说的基本概念。

2、五脏、六腑、奇恒之腑的分类及其主要区别。

3、五脏六腑、奇恒之腑各自的生理功能。

4、五脏与形体、官窍、五志、五液之间的关系

5、脏腑之间的关系。;

第二章

藏象;一、藏象及藏象学说的含义

（一）藏象的含义

藏：贮藏、深藏；内脏——不可见

藏象

象：形象、现象、征象——可见

?含义：藏于内的脏腑表现于外的生理、病理现象及与其相应的自然之象。

;（二）藏象学说的含义

是通过对人体生理病理现象的观察，研究人体各脏腑、形体官窍的生理功能、病理变化及其与自然界关系的学说。

※以“见外而知内”的方法，通过观察人体外部象征来推测人体内部情况。突出的是“象”，以象测“藏”。

这一独特方法，与西医学截然不同。

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※藏象学说是中医理论的核心，而脏腑又是核心之核心。

※藏象学说的基本特点是以五脏为中心的整体观:

人体以心为主宰——五脏为中心——配合六腑——以精气血津液为物质基础——通过经络沟通形体官窍，形成五大功能系统。;

（三）藏象学说的形成

1、基于古代的解剖知识。

2、对生理病理现象的观察。

3、长期反复的医疗实践、临床验证三方面。

（以后二者为重）;

三、藏象学说的基本内容

※脏腑：是其学说的核心内容;

※经络：是气血运行的道路，将人体内外连接成一个有机的整体;

※精气血津：是生命的物质基础。

※神：是生命活动的综合表现

！！人们习惯以脏腑为重点讨论藏象。但决不意味脏腑就等于藏象。

;四、脏腑的分类及其主要区别

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几个问题的解释！

※五脏特点：“藏而不泻，满而不实”；六腑特点：“泻而不藏，实而不满”

泻：宣泻、外泄

满：精气盈满

实：水谷充实

意义：指二者不同的运动特点。;五脏：贮藏精气（气血津液精），精气是人???生命活动的物质基础，不得外泄，应时刻保持盈满。不似六腑充实水谷，呈现时满时虚的流通状态——贵在藏

六腑：受纳水谷、吸收精华、排泄糟粕，不得久留，应时刻保持流通、有入有出、时满时虚。不似五脏藏精，时刻处于盈满状态——贵在通

;※奇恒之府

形态似腑——中空

异于寻常之腑

功能似脏——藏精

亦脏亦腑，非脏非腑

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※胆既为六腑之一，也为奇恒之腑？

原因：六腑总的功能特点是“传化物而不藏”，胆贮藏的胆汁以助消化食物，间接参与传化水谷的过程，故属六腑之一。

但胆并不直接接受水谷，也不直接传化糟粕，所藏胆汁为精汁，由肝气所化，又具“藏精气”的作用，六腑之中唯其藏而不泻，故又属奇恒之腑。;

五、脏腑的重要意义

是藏象学说的重要组成部分

1、人体组织器官的生理病理不离脏腑。

2、分析疾病的发病和原因要联系脏腑。

3、诊察疾病就是观察脏腑。

4、临床辨证是进一步认识脏腑。

5、治疗原则是以调整脏腑为主。

古人云：“业医不知脏腑，开口动手便错”;

重点回顾:

1、藏象与藏象学说的含义。

2、脏腑的分类及区别。

3、五脏“满而不实”“藏而不泻”，六脏“实而不满”“泻而不藏”。

4、奇恒之腑含义，胆为奇恒之腑之一。;

复习思考:

1、谈谈“藏象”的含义？中医研究人体有何特点？

2、脏腑分几类？如何从形态与功能上区别？

3、何为“奇恒之腑”？

4、解释“满而不实，实而不满”？;第一节

五脏

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心（火）

心，五脏中最重要的器官：主宰全身。《内经》谓之“君主之官”。

心居于胸腔之内：膈膜之上，两肺之中，外有心包护卫。

心的生理特点：生命之本；为火脏、喜动恶热；为阳中之阳，以阳气为用，通于夏气。

心之经脉：属手少阴，与手太阳小肠经相为表里。;一、心的主要生理功能

（一）