胆汁酸代谢与IBD炎症性肠病2025 .pdf

胆汁酸代谢与IBD炎症性肠病

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CONTENTS

III

胆汁酸合成与代谢

初级胆汁酸合成

初级胆汁酸的合成途

限速酶的作用初级胆汁酸的种类

径

初级胆汁酸由肝细胞内以胆固醇胆固醇7以-羟化酶(CYP7A1)和初级胆汁酸主要包括胆酸和鹅脱

为原料直接合成，包括经典途径苗醇-27-羟化酶(CYP27A1)氧胆酸，它们在肠道进一步代谢

和替代途径。是初级胆汁酸合成过程中的关键后形成次级胆汁酸。

限速酶。

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胆汁酸肠肝循环

胆汁酸的合成与分类肠■肝循环机制胆汁酸的排泄

胆汁酸由肝脏合成，分为初级和胆汁酸在回肠被重吸收，经门静仅少量胆汁酸通过粪便排出，大

次级胆汁酸，参与脂质吸收及代脉返回肝脏，形成胆汁酸的肠-部分参与肠-肝循环，维持体内

谢。肝循环。平衡。

次级胆汁酸生成

少量CDCA在特定细菌作用下，通

在肠道菌群作用下，胆汁酸通过胆过羟基C7异构化合成熊脱氧胆酸(

盐水解酶(BSH)作用去结合，生UDCA)，这一过程涉及多种肠道

成非结合型胆汁酸。细菌。

胆汁酸的去结合反应熊脱氧胆酸的特殊合成

次级胆汁酸的合成途径