颈部护理PPT课件.pptx

颈部;2.颈部的分区;舌骨

第三颈椎平面

寻找和结扎舌动脉的标志

颈外动脉结扎的常用部位

甲状软骨--颈总动脉分叉

环状软骨--平第六颈椎

颈动脉结节--前邻颈总动脉

胸锁乳突肌

颈部分区境界

手术切口标志

后缘中点是神经点;胸锁乳突肌

胸骨上窝

锁骨上大窝

锁骨上小窝

;2、颈部的体表投影(自学);第二节颈部的层次结构;1、颈丛皮支

枕小神经

耳大神经

颈横神经

锁骨上神经

2、面神经颈支;二、颈筋膜及筋膜间隙;①浅层（封套筋膜）包裹“两肌两腺”，形成肌鞘和腺鞘;;腋鞘;（二）颈筋膜间隙;第三节颈前区;2.下颌下三角;2)内容;舌神经、下颌下腺管及舌下神经;舌神经与下颌下腺管的关系密切，下颌下腺手术切断下颌下腺导管时，注意鉴别神经和导管。;1.颈动脉三角;颈总动脉：

颈外A

颈内A

颈内静脉：

神经：颈袢、舌下N、副N、迷走N、颈交感干;2.肌三角;2)内容及毗邻

胸骨舌骨肌

肩胛舌骨肌上腹

胸骨甲状肌

甲状舌骨肌

甲状腺

甲状旁腺

气管颈部

食管颈部;一、甲状腺;2.甲状腺的被膜;前面：

皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群、气管前筋膜

左右侧叶的后内侧：喉与气管、咽与食管、喉返神经

侧叶的后外侧：颈动脉鞘、颈交感干;4.甲状腺的动脉、静脉;甲状腺动脉与喉上、喉返神经的关系;二、甲状旁腺parathyroidglands;;三、气管和食管颈部;30;31;32;33;34;气管颈段的位置和毗邻;气管切开术;2、中位气管切开：切开气管第3-4环，为临床常用的气管切开部位。

3、低位气管切开是切开第5-6环，便于施行鼻、咽、喉及口腔等处大手术，有保持呼吸道通畅，预防梗阻等作用。;第四节胸锁乳突肌区和颈根部;Casestudy3;Casestudy3;一、胸锁乳突肌区;1.颈袢由颈袢上(C1)、下(C2、3)根在第6颈椎平面汇合成袢。分布：颈1发支至甲状舌骨肌，袢上发支至其余3个舌骨下肌群。

临床意义：甲状腺手术时，多平环状软骨切断舌骨下诸肌，可避免损伤颈袢的肌支。

2.颈动脉鞘及其内容

(颈总A、颈内V、迷走N)

3.颈深淋巴结

4.颈丛

5.颈交感干;二、颈根部;胸膜顶;胸膜顶的毗邻;胸膜顶的毗邻;第五节颈外侧区;上干;臂丛从颈部斜角肌间隙经锁骨中点后方到腋窝，临床上作臂丛阻滞麻醉可在斜角肌间隙、锁骨中点上方和腋窝进行。;50;51;第六节颈部淋巴结;三、颈外侧区的淋巴结;咽后淋巴结